Причины снижения диффузионной способности
Основные факторы снижения диффузионной способности альвеоло‑капиллярной мембраны приведены на рис. 24–7. Они вызываются увеличением: - толщины альвеоло-капиллярной мембраны и/или - плотности ее. Увеличение толщины аэрогематической мембраны является результатом: - возрастания количества жидкости на поверхности альвеолярного эпителия (например, за счёт слизи или экссудата при аллергическом альвеолите или пневмонии); - отёка интерстиция (скопления жидкости между базальными мембранами эндотелия и эпителия); - увеличения толщины клеток эндотелия капилляров и эпителия альвеол (например, в результате их гипертрофии или гиперплазии, развития саркоидоза).
Рис. 24–7. Основные причины снижения диффузионной способности альвеоло‑капиллярной мембраны.
Увеличение плотности мембраны развивается вследствие: - кальцификации ее (например, структур интерстиция); - возрастания вязкости геля интерстициального пространства - увеличения количества коллагеновых, ретикулиновых и эластических волокон в межальвеолярных стенках.
Примеры патологических состояний, характеризующихся снижением диффузионной способности аэро‑гематической мембраны:
- пневмонии (особенно при хронически текущих диффузных интерстициальных пневмониях); - пневмокониозы. Они развиваются при вдыхании пыли, содержащей кремнезём (силикоз), асбест (асбестоз), берилий (бериллиоз); - фиброзирующие альвеолиты (диффузные или очаговые); - аллергические альвеолиты (например, при поллинозах); - сердечная недостаточность.
Достарыңызбен бөлісу: |