Расстройства функции нервной системы и ВНД при гипертиреозе.
Они приведены на рис. 28–27.
.
Рис. 28–27. Наиболее характерные признаки нарушения функции нервной системы и психической деятельности при гипертиреозе.
Изменения сердечно-сосудистой системы у пациентов с гипертиреозом. Типичные симптомы расстройств сердечно-сосудистой системы при гирертиреозе представлены на рис 28–28.
Рис. 28–28. Наиболее характерные изменения в сердечно-сосудистой системе при гипертиреозе.
Расстройства пищеварения при гипертиреозе: - изменения аппетита (повышение у многих, особенно – у молодых пациентов, обусловленное активацией окислительных процессов, возрастанием основного обмена и теплопродукции); - снижение аппетита вплоть до анорексии (обычно у пожилых пациентов);. - нарушение пищеварения в желудке и кишечнике (усиленная их перистальтика, в связи с этим - частый стул, нередко - запоры); - в тяжёлых случаях: поражение печени, нарушения желчеобразования и желчевыделения.
«Глазные симптомы» при гипертиреозе (рис. 28–29). Они патогномоничны для этого состояния и включают: - офтальмопатию Грейвса. Она выявляется более чем у 45% пациентов с гипертиреозом. В основе ее патогенеза реакции иммунной аутоагрессии. Проявления: -экзофтальм: смещение глазного яблока вперёд (причины: отёк ретроорбитальной клетчатки, лимфоцитарная инфильтрация тканей глазницы, мукоидный отёк, фиброз и дегенерация глазодвигательных мышц; эти изменения, помимо экзофтальма, вызывают диплопию: двоение предметов при взгляде на них, а также ограничение подвижности глазного яблока); - сухость, эрозии и изъязвления роговицы глаза (причины: нарушение смыкания век в связи с их отёком и экзофтальмом и расстройства образования и оттока слезной жидкости; - слезотечение, резь в глазах, светобоязнь (результат изменённой роговицы глаза и кератита, описанных выше; - слепота (причины: сдавление зрительного нерва отёчной тканью, дистрофические изменения в зрительном нерве, кератит);
Достарыңызбен бөлісу: |
