Литвицкий Пётр Францевич клиническая патофизиология

Тиреотоксический криз

Тиреотоксический криз: наиболее тяжёлое, чреватое смертью осложнение тиреотоксикоза.

Характеризуется прогрессирующим («взрывообразным») усугублением течения гипертиреоза.

Наиболее частые причины тиреотоксического криза:

- травмы организма;

- хирургические вмешательства (нередко даже удаление зуба);

- стрессовые ситуации;

- инфекционные болезни;

- интоксикации;

- физическое перенапряжение.

Главные звенья патогенеза тиреотоксического криза

- острое и значительное увеличение содержания в крови тиреоидных гормонов;

- нарастающая острая надпочечниковая недостаточность (результат сопровождающей тиреотоксический криз стресс-реакции);

- избыточная активация симпатикоадреналовой системы (приводит к гиперкатехоламинемии и реализации её цитотоксических эффектов).

Проявления тиреотоксического криза.

Они приведены на рис. 28–31:

Исход тиреотоксического криза зависит от своевременности его диагностики и эффективности лечения. Летальность при нём достигает 60%.