Тері арқылы бауыраралық холангиография

Тері арқылы бауыраралық холангиография

• Судаеритің контрастты затты өт жолдарына тері арқылы жіңішке инемен және рентгеноскопия бақылауымен енгізу.
• Аш қарынға, күн бұрын тазартқыш клизма жасалынады.
• Қарсылықтар: қан ұюының бұзылыстары, оң өкпеқабындағы немесе оң өкпедегі ірінді процесс, жіті ірінді холангит, бауырдың эхинококкозы немесе альвеококкозы , біріншілік ісік немесе бауыр метастаздары .
•  

Интраоперациялық холангиография

• Операция кезінде өт жолдарының пункциясы арқылы оларға судаеритін контрастты затты енгізу.
• Көрсеткіштер: өт түтіктерінің өтімсізділігінің бағалау, тастарды табу.

Дренаждық холангиография (фистулография)

• Дренажды түтік арқылы судаеритін контрастты затты енгізу.
• Көрсеткіштер: өт түтіктерінің өтімсізділігінің бағалау, тастарды табу.

Билиарлы жолдың МРТ - сы

Ретроградты эндоскопиялық вирсунгография

• Эндоскоп арқылы өт жолдарын контрастілеу
• ВТ жиі анықталады

МР-холангиография (норма)

УДЗ ЭНДОСКОП АРҚЫЛЫ

Радиоизотопты зерттеу әдістері:

• Гепатобилисцинтиграфия имидодиацетил қышқыл негізінде өткізіледі, бауырдың қалыпты қызметінде және өт жолдарының обструкциясы болмағанда өт қабы және өт түтіктері көрінеді.
• Сцинтиграммалардың стандартты уақыттары: 5, 15, 30,45, 50 мин.аралығында.
• Қалыпты жағдайда 5 мин.сцинтиграммада бауырдың анық көрінісі, 13-15 мин.өт жолдарының көрінісі байқала бастайды.

Радиоизотопты зерттеу әдістері:

• Холедохтың сцинтиграфиялық көрінісі:
• тік немесе таяқшатәрізді;
• S-тәрізді;
• & -тәрізді
• Ƨ – тәрізді.
• Соңғы 3 түрі 61,1% жағдайда өт жолдарындағы созылмалы процесстері бар және өт гипертензиясы бар науқастарда анықталады.

Гепатосцинтиграфия (норма)

Гепатосцинтиграфия (РФП-ХИДА-Tc99m)

• Инъекциядан 30 мин.кейін
• Бауыр және өт қабында РФЗ қалыпты жинақтау

Статическая сцинтиграфия Норма

Бауырдың сол үлесінің кистасы

Назарларыңызға рахмет!

жүктеу/скачать 6,57 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: