11.09.
|
Больной А. 23 г.
Приступ удушья
|
Жалобы: на приступ удушья, сильный кашель с затрудненным выдохом.
Анамнез заболевания: Во время приема рыбной продукций кость застряла у него в горле, судорожно начал кашлять, задыхаться, слезоточить
Анамнез жизни: Хронических заболеваний нет. Туберкулез, ВИЧ, гепатиты отрицает.
Аллергологический анамнез
не отягощен.
Объективный осмотр: состояние тяжелое, кожа лица с багровым оттенком, слизистые цианотичные, на глазах слезы, поверхностные вены шеи выбухают, наблюдается раздувание крыльев носа и втяжение межреберных промежутков при вдохе.
|
Диагноз: Инородное тело дыхательных путей.
Помощь: Инородное тело в дыхательных путях представляет опасность: развитие асфиксии и клинической смерти, поэтому помощь должна оказываться экстренно.
а) Восстановить проходимость дыхательных путей, применив прием Геймлиха. Для этого нужно встать сзади пострадавшего, обхватить обеими руками и одновременно с усилием несколько раз сдавить грудную клетку с боков и подложечную область. Вытолкнутое потоком воздуха инородное тело освободит дыхательные пути. Следует быть максимально осторожным, т.к. возможна регургитация, а при чрезмерном сдавлении - разрыв печени, желудка, фибрилляция желудочков.
При отсутствии эффекта пострадавшего укладывают на стол, голову максимально отгибают назад и через открытый рот осматривают область гортани. При обнаружении инородного тела его захватывают пинцетом, пальцами, корнцангом и удаляют.
б) После восстановления проходимости дыхательных путей проводят оксигенотерапию (с целью купировать гипоксию).
в) Пациента в положении полусидя, транспортируют в отделение неотложной хирургии или отоларингологии, продолжая оксигенотерапию.
При необходимости осуществляют аспирацию слизи из верхних дыхательных путей через тонкий катетер.
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |
