Методы исследования в акушерстве и гинекологии



бет2/5
Дата17.04.2023
өлшемі87,75 Kb.
#174747
1   2   3   4   5
Байланысты:
АИГ ДРУГИЕ


часть плода. Какой наиболее вероятный диагноз:
* Продольное положение плода, головное предлежание, 1 позиция.
* Поперечное положение плода, 1 позиция
* Поперечное положение плода, 2 позиция
* Косое положение плода
* Продольное положение, тазовое предлежание плода
#47
*!Родильница после кесарева сечения на 3 сутки жалуется на боли в области раны, слабость, озноб. Температура тела – 37,80С. При осмотре раны имеется инфильтрация по шву. Ваш диагноз:
* Послеродовый период, 3-е сутки. Эндометрит.
* Послеродовый период, 3-е сутки. Абсцесс раны после операции кесарева сечения.
*Послеродовый период, 3-е сутки. Инфильтрат раны после операции кесарева сечения.
* Послеродовый период, 3-е сутки. Состояние после операции кесарева сечения.
* Послеродовый период, 3-е сутки.
#48.
*!Первородящая, 25 лет, 7 часов в родах. Беременность доношенная. Сердцебиение плода 120 уд. в
мин, ясное, ритмичное, схватки через 5-6 сек. по 40 мин. средней силы. P.V. шейка матки сглажена,
открытие 2 см. Плодный пузырь цел. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Стреловидный
шов в левом косом размере, малый родничок справа спереди. Ваша тактика:
* Дальнейшее наблюдение по партограмме
* Амниотомия, с последующей родостимуляцией
* Экстренное кесарево сечение
* Амниотомия, через 1 час при отсутствии динамики в раскрытии шейки матки начать родостимуляцию
* Начать родостимуляцию окситоцином


Кровотечение
#1
*!Больная П., 27 лет доставлена в клинику скорой помощью считала себя беременной, обратилась в женскую
консультацию с намерением прервать беременность, но при осмотре беременность не была установлена. Больная
в сознании, но слабо реагирует на окружающее, на вопросы отвечает односложно, стонет. Кожные покровы
бледные, на лбу холодный пот. Пульс 130 уд. в мин., слабого наполнения, частый, плохо сосчитывается. АД 70/50
мм.рт.ст. Живот равномерно вздут, перистальтика отсутствует. При пальпации брюшной стенки отмечается
умеренно выраженные напряжение мышц живота, которое усиливается при пальпации, наружные кровотечения
отсутствует. Нв = 5 г/л, эритроциты 3*10 12 , лейкоцитов 5,6 *10 9 . Ваш диагноз:
* внематочная беременность нарушение по типу разрыва трубы, геморрагический шок І степени
*внематочная беременность нарушение по типу разрыва трубы, геморрагический шок 3 степени
* острый сальпингоофарит
* угрожающий самопроизвольный аборт
* апоплексия яичника
#2
*!При проведении медицинского аборта возникло обильное маточное кровотечение. Диагностирована шеечная беременность. Тактика врача:
* ускорить удаление плодного яйца кюреткой
* попытаться удалить плодное яйцо пальцем
*+ чревосечение, экстирпация матки
* удаление плодного яйца вакуум-экскохлеатора
* произойдет самопроизвольный аборт
#3.
*!Симптомокомплекс: повышение температуры тела до 38° С, озноб, кровянисто-гнойные выделения, болезненность матки, отсутствие инфильтрации околоматочной клетчатки, элементы плодного яйца в состоянии гнойного расплавления. Заключительный диагноз:
* плацентарный полип
* неполный самопроизвольный аборт
* неполный неосложненный инфицированный аборт
* неполный осложненный инфицированный аборт
* полный аборт
#4.
*!.Больная 20 лет предъявляет жалобы врачу на задержку очередной менструации, однократную рвоту, тошноту нагрубание молочных желез. Половая жизнь регулярная. От беременности не предохранялась. На зеркалах:слизистая влагалища и шейки матки цианотичная, из матки – кровянистые выделения. При влагалищном исследовании: матка чуть больше нормы, мягковатой консистенции, подвижная. При пункции заднего свода обнаружена темная кровь. Какое дальнейшее действие ?
* антикоагулянтная терапия
* сохраняющая терапия
* экстренная кульдоскопия
* плановая лапаротомия- удаление эктопического очага в маточной трубе
* экстренная лапароскопия- удаление эктопического очага в маточной трубе
#5.
*!Какие мероприятия следует провести в первую очередь, если у пациентки в 37 недель беременности возникло кровотечение из влагалища, не сопровождающееся болями:
* Родоразрешение путём кесарева сечения
* Родовозбуждение
* Осмотр влагалища в зеркалах
* Вскрытие плодного пузыря
* Исследования коагуляционного профиля

#6


A Повторнобеременная, повторнородящая поступила в родильный дом через 4 часа от начала регулярной родовой деятельности с целыми околоплодными водами. Из анамнеза: первая беременность закончилась операцией кесарева сечения в дношенном сроке по поводу тяжелой преэклампсии. Жалобы на боли в области рубца на матке. Какие объективные признаки наиболее вероятно могут свидетельствовать о несостоятельности рубца на матке после операции кесарева сечения:
*покраснение и припухлость в области рубца на матке
* деформация рубца, спаянного с подлежащими тканями
* крупный плод или размеры плода выше 3500,0 г
* сглаженная шейка матки и открытие маточного зева 6 см
* развитие первичной слабости родовой деятельности
#7
*!Какая тактика при появлении кровянистых выделений у беременной согласно «Клиническим протоколам» МЗ РК:
* ввести хлористый кальций внутривенно;
* госпитализировать в стационар;
* назначить антибиотики;
* ввести сокращающие матку средства;
* наблюдение в домашних условиях.
#8
*!После рождения последа при осмотре на целостность в месте обрыва оболочек видны зияющие сосуды, идущие от плацентарной ткани по оболочкам. Какова тактика врача?
* Наблюдение за маткой, выделениями из родовых путей//
* Ввести в/в окситоцин 10 ед.//
* Произвести ручное обследование полости матки//
* Произвести выскабливание полости матки//
* До появления кровотечения вести выжидательно
#9.
*!Признаки разрыва трубы при внематочной беременности:
*повторяющиеся приступообразные боли внизу живота, постоянные темные кровянистые выделения из половых путей, размеры матки не соответствуют продолжительности задержки менструации, наружный зев закрыт
*периодические или постоянные боли внизу живота и в пояснице, мажущие кровянистые выделения из половых путей, размягчение шейки, легкая возбудимость матки, величина которой соответствует продолжительности задержки менструации
*схваткообразные боли внизу живота, яркие кровянистые выделения из половых путей, размягчение, укорочение и раскрытие шейки матки//
*приступ сильных болей внизу живота, ирррадирирующих в прямую кишку и в правое плечо, размеры матки не соответствуют длительности задержки менструации, нарастающие симптомы анемизации//
*сильные схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей, укорочение и раскрытие шейки матки

#10.
*!Укажите дифференциально-диагностические признаки трубного аборта:


* повторяющиеся приступообразные боли внизу живота, постоянные темные кровянистые выделения из половых путей, размеры матки не соответствуют продолжительности задержки менструации, наружный зев закрыт
*периодические или постоянные боли внизу живота и в пояснице, мажущие кровянистые выделения из половых путей, размягчение шейки, легкая возбудимость матки, величина которой соответствует продолжительности задержки менструации
*схваткообразные боли внизу живота, яркие кровянистые выделения из половых путей, размягчение, укорочение и раскрытие шейки матки
*приступ сильных болей внизу живота, ирррадирирующих в прямую кишку и в правое плечо, размеры матки не соответствуют длительности задержки менструации, нарастающие симптомы анемизации
*сильные схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей, укорочение и раскрытие шейки матки
#11
*!Беременность называется переношенной, если длительность составляет:
* 42 и более недель гестационного срока
* 41-42 недели гестационного срока
* 40-41 недели гестационного срока
* 41 неделю гестационного срока
* 42 недели гестационного срока
#12
*!При запоздалых родах одним из наиболее частых осложнений, возникающих у плода, является:
* аспирация околоплодными водами
* перелом ключицы
* кефалогематома
* паралич лицевого нерва
* паралич Эрба

#13
*!.Повторнородящая 27 лет, срок беременности 32 недели, с полным предлежанием плаценты,


находилась в течении 7 дней в отделении патологии беременных по поводу кровянистых выделений из
половых путей, в течение 3 дней кровянистых выделений не было, 30 минут назад вновь появилось
умеренное кровотечение. Тактика врача? //
*начать внутривенное введение токолитиков//
*произвести влагалищное исследование с целью определения состояния родовых путей
*произвестиамниотомию//
*кесарево сечение в экстренном порядке //
*продолжитьмониторирование состояния беременной

#14
*!Основную группу риска по преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты составляют беременные:


* повторнородящие
* спреэклампсией
* с крупным плодом
* с симптомами преждевременных родов
* с анатомически узким тазом

#15
*! .У родильницы через 30 мин после родов появились незначительные кровянистые выделения.


Состояние удовлетворительное. Ps 80 ударов в минуту. АД 110/70 мм.рт.ст. Какие из следующих
мероприятий, вероятнее всего нужно сделать в первую очередь?
*наружный массаж матки
* ручное обследование полости матки
*введение утеротонических средств
*осмотр родовых путей на зеркалах
*выведение мочи катетером




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет