«Методы исследования в гинекологии»
Ультразвуковое исследование в гинекологии
жүктеу/скачать 5,15 Mb.
|
УМП Методы исследования в гинекологии
- Бұл бет үшін навигация:
- Рентгенологические методы исследования.
| Ультразвуковое исследование в гинекологии.
УЗИ является современным и распространенным методом диагностики в гинекологии. УЗИ служит для диагностики заболевания и опухолей матки, придатков, выявления аномалий развития матки, для контроля за ростом фолликула, толщиной эндометрия. Используется трансабдоминальное (с наполненным мочевым пузырем) и трансвагинальное УЗИ (при пустом мочевом пузыре). Предпочтительнее трансвагинальное УЗИ с влагалищным датчиком (необходим презерватив). Оно позволяет получить более детальную информацию о состоянии эндометрия (толщина, наличие патологий (гиперплазия, полипы), выявить маточную беременность малого срока (2-2,5 недели), оценить матку (размеры, локализация и величина узлов миомы, выявить ВМС в полости матки), оценить яичники (размеры, состояние фолликулярного аппарата, патологические изменения), маточные трубы (наличие трубной беременности, гидросальпинкса). Противопоказаний к УЗИ нет. Перед проведением трансабдоминального УЗИ пациентке не рекомендуется мочиться в течение 2 часов, дополнительно выпить 2-3 стакана жидкости. Проводится трансабдоминальное УЗИ с помощью абдоминального датчика. С помощью УЗИ установлены нормальные размеры матки и яичников у женщин, девушек, девочек. Рентгенологические методы исследования. К ним относятся: гистеросальпингография (ГСГ) и метросальпингография (МСГ) (в настоящее время используется редко). ГСГ проводится с целью определения проходимости маточных труб, субмукозного или интерстициального роста миоматозного узла, а также для диагностики аномалий развития матки, аденомиоза, спаечного процесса в матке (синехии) и в области малого таза. Используют водорастворимые контрастные вещества (веротраст, уротраст, тразограф и др.), исследование целесообразно проводить на 5-7 день менструального цикла, что уменьшает частоту ложноотрицательных результатов. Проводится в рентгеновском кабинете в горизонтальном положении больной. Инструменты: ложкообразное зеркало с подъемником, корнцанг, 2 пинцета, маточный зонд, маточная канюля, шприц объемом 10мл, пулевые щипцы, марлевые шарики, кожный антисептик, водорастворимое контрастнее вещество. Методика: после обработки наружных половых органов ложкообразным зеркалом с подъемником обнажают шейку матки, проводят ее обработку спиртом, передняя губа шейки фиксируется пулевыми щипцами и после осторожного зондирования полости матки в цервикальный канал вводится маточная канюля с подсоединенным к ней шприцом с контрастным веществом. Под контролем рентгенотелевизионной установки в полость матки вводят 5-8 мл контрастного вещества с последующей рентгенографией. При определении проходимости маточных труб через 5-10 минут делают 2 снимок, а по показаниям – третий снимок, через 24 часа. ГСГ противопоказана при острых и подострых воспалительных заболеваниях, III и II степени чистоты влагалищного содержимого, подозрении на желанную беременность. жүктеу/скачать 5,15 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|