На ДЭхоКГ
признаками вальвулита являются рыхлость и утолщение эхосигнала от
пораженного клапана, ограничение их подвижности, при тяжелом кардите
- снижение
фракции выброса левого желудочка (ниже 60%).
Гематологические сдвиги
: лейкоцитоз выше 11
×
10
9
/л и повышение СОЭ более 20 мм/ч
– у больных с умеренной степенью выраженности ОРЛ. Высокий лейкоцитоз и
повышение СОЭ более 40 мм/ч характерны для тяжелой степени выраженности ОРЛ.
Также соответствуют степени тяжести заболевания и другие острофазовые показатели:
СРБ, серомукоид, диспротеинемия с гипоальбуминемией и гиперглобулинемией.
Внимание!
При изолированной малой хорее лабораторные
показатели могут быть в
пределах возрастной нормы, несмотря на выраженные клинические проявления.
Дифференциальный диагноз
Первичный ревмокардит необходимо дифференцировать с:
приобретенными
неревматическими кардитами (вирусные миокардиты)
, которые могут возникать в
возрасте от 1мес. до 17 лет. В этих случаях в анамнезе
отмечается частая связь с
вирусной носоглоточной инфекцией (чаще энтеровирусной или аденовирусной),
короткий «светлый» промежуток между заболеваниями;
наличие в анамнезе
предшествующих аллергических заболеваний, особенно у
детей младшего возраста;
жалобы на сердцебиение (
Достарыңызбен бөлісу: 
