| Диагноз
ПН
в типичных случаях устанавливается на основании клинических
проявлений.
Лабораторные исследования.
Бактериологическое исследование содержимого пузырей
и крови позволяет выявить возбудителей заболевания.
Дифференциальный диагноз
ПН
проводят с сифилитической пузырчаткой
новорожденных и врожденным буллезным
эпидермолизом, эксфолиативным дерматитом
Риттера, ветряной оспой.
При
сифилитической пузырчатке
пузыри на инфильтрированном основании могут
находить на ладонях, подошвах и ягодицах. Кроме этого обнаруживают другие симптомы
раннего врожденного сифилиса (сифилитический ринит, папулы, диффузная
инфильтрация Гохзингера, обнаружение бледных трепонем в секрете пузырей, поражение
длинных трубчатых костей, положительные результаты реакции Вассермана).
Пузыри при
врожденном буллезном эпидермолизе
локализуются на участках кожи,
подвергающихся травме
(минимальному трению), у новорожденных – в области головы,
плеч, нижних конечностей. Пузырей немного, они могут быть единичными.
Воспалительные явления, как правило, отсутствуют или едва выражены. При
дистрофической форме врожденного буллёзного эпидермолиза отмечают дистрофические
изменения ногтей, волос,
а в дальнейшем -
зубов.
При
ветряной оспе
пустулы редко вскрываются, их содержимое чаще подсыхает,
образуя серозно-гнойные корочки. Для диагностики важно выявление центрального
западения пустул при их сферичности и напряженности. По периферии они окружены
узкой зоной слегка отёчной гиперемированной ткани.
Для
эксфолиативного дерматита Риттера
характерно появление пузырей на фоне
покраснения, мокнутия и образования трещин. Симптом Никольского положителен.
Достарыңызбен бөлісу: | 
