Аномалии положения тазовых органов. Недержание мочи у женщин
152
ЗАДАЧИ
Задача № 1.
Больная 42 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на тянущие боли внизу
живота и в пояснице, усиливающиеся после физической нагрузки, дискомфорт в области
наружных половых органов, частое мочеиспускание. В анамнезе двое родов,
осложнившихся разрывом промежности. Менструальный цикл не нарушен. При
гинекологическом исследовании: половая щель зияет, при натуживании за пределы входа
влагалища выходят передняя и задняя стенки влагалища. Шейка матки цилиндрической
формы, без патологических изменений. Матка нормальной величины, плотная, подвижна,
безболезненна, в retroflexio-retroversio. Придатки с обеих сторон не пальпируются, их
область безболезненная. Выделения из половых путей слизистые, умеренные.
Поставьте и обоснуйте клинический диагноз. На каком этапе пациентке должна
оказываться помощь? План ведения? Прогноз заболевания?
Задача № 2.
Больная 78 лет обратилась с жалобами на тянущие боли внизу живота, дискомфорт при
ходьбе в области наружных половых органов, задержку мочеиспускания, запоры. В
анамнезе 4 родов, протекали нормально, занималась тяжелым физическим трудом.
Половой жизнью не живет. При гинекологическом исследовании в области наружных
половых органов обнаружен грыжевой мешок, стенками которого является влагалище.
Слизистая влагалища сухая, легко ранима. В грыжевом мешке определяется матка,
придатки. Больная страдает ИБС, бронхиальной астмой.
Поставьте и обоснуйте клинический диагноз. На каком этапе пациентке должна
оказываться помощь? План ведения? Прогноз заболевания?
Достарыңызбен бөлісу: 
