«С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ» КЕАҚ
НАО «КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА»
Кафедра «Визуальная диагностика»
Методические рекомендации
Редакция: 1
Страница 64
из135
й
достоверно
доброкачественны
е узлы
Узлы
соспецифическими
кальцинатами по типу
«попкорна»;
узлы
содержащие жир
Доброкачествен
ный вид или
динамика
Узлы
очень
низкой
вероятностью
злокачественност
и
в
связи
с
размерами
и
отс.роста
2
Солидные узлы <6мм;
Новые солидные узлы
<4мм;
Частично
солидные
узлы <6мм;
Узлы по типу «матового
стекла» <20мм;
Категория узлов 3,4 не
изменяющиеся
в
течение 3мес.
Наблюдение
в
течение года с
проведением
НДКТ
через
12мес
<1%
Вероятно
доброкачествен
ные
Предполагается
короткий
период
наблюдения;
включает узлы с
низкой
вероятностью
злокачественност
и
3
Солидные узлы ≥6мм
но <8мм;
Новые солидные узлы
от 4мм до 6мм;
Частично
солидные
узлы;
Узлы по типу «матового
стекла» ≥20мм;
НДКТ
через
6мес.
1-2%
Подозрительны
й
Требуется
дополнительная
диагностика или
гистологическая
верификация
4
Солидные узлы ≥8 мм
но <15мм или растущие
узлы <8мм или новые
солидные узлы от 6 до
8мм;
Частично
солидные
узлы: ≥6мм с солидным
компонентом ≥6мм и
<8мм или новый или
растущий
узел
с
солидным
компонентом
<4мм
НДКТ
через
3мес.
Можно
использовать
ПЭТ/КТ
при
находке
солидного
компонента
≥8мм
5-15%
«С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ» КЕАҚ
НАО «КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д. АСФЕНДИЯРОВА»
Кафедра «Визуальная диагностика»
Методические рекомендации
Редакция: 1
Страница 67
из135
Классификация
BIRADS
предложена Американским колледжем радиологии, последний раз
обновлялась в ноябре 2015 года и является широко используемой системой классификации на
момент перевода этой статьи (март 2017 года).Аббревиатура
BIRADS
в переводе означает
«
система интерпретации и протоколирования визуализации молочных желез
», является
широко распространенным инструментом оценки рисков и обеспечения
качества и
стандартизации описания маммографии, УЗИ или МРТ. Основной целью создания
системы
BIRADS
была разработка унифицированного языка/терминов интерпретации
результатов визуализации молочных желёз и адекватных рекомендаций к дальнейшей
клинической тактике, основанных на полученных результатах.
Терминология
BIRADS
стандартизированна, и не терпит двоякого толкования. Это и есть
основная задача системы. Протоколы описания маммографии/УЗИ/МРТ молочных желёз
должны
быть изложены структурно, по чёткому стандарту и подчинятся определённым
критериям описания, по которым и будет выносится заключение и высказываться
рекомендации. Необходимо помнить, что это не уникальная система. Существуют
и другие
системы используемые во всем мире, например, Ноттингемская классификация.
Для более подробного описания лексикона используемого в
BIRADS смотрите отдельную
статью.
Классификация
BIRADS 0
:
o
невозможно прийти к однозначному выводу по результатам визуализации,
необходимо дообследование
компрессия
увеличение
специальные маммографические снимки
ультразвуковое исследование
o
используется при запросе предыдущих изображений,
недоступных во время
интерпритации
Достарыңызбен бөлісу: