Методические рекомендации для студентов стоматологического факультета, интернов, клинических ординаторов Рязань, 2013
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЖЕВАТЕЛЬНОЙ НАГРУЗКЕ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПРОТЕЗОВ (НА ПРИМЕРЕ МОСТОВИДНОЙ КОНСТРУКЦИИ)
жүктеу/скачать 2,44 Mb.
|
| РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЖЕВАТЕЛЬНОЙ НАГРУЗКЕ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПРОТЕЗОВ (НА ПРИМЕРЕ МОСТОВИДНОЙ КОНСТРУКЦИИ).
Как известно из физики, сила — это есть векторная физическая величина, являющаяся мерой интенсивности воздействия на данное тело других тел; приложенная к массивному телу сила является причиной изменения его скорости или возникновения в нём деформаций и напряжений; любая сила несёт в себе определённую энергию (кинетическую / потенциальную / кинетическую+потенциальную), которая должна в нашем случае рассеиваться по путям, приспособленным в процессе эволюции, а не совершать «разрушительную» работу, вызывая тем самым патологическое состояние в организме человека. Сила, как векторная величина, характеризуется тремя понятиями: модуль силы, направление и точка «приложения», знание данных параметров, даёт нам возможность прогнозирования действия данной силы. Мостовидный протез – это массивное тело, которое состоит из опорных элементов и промежуточной части (тела протеза). Зная это, мы получаем точки «приложения» жевательной силы. Направление жевательной силы для облегчения понимания мы разберём горизонтальное и вертикальное. Распределение вертикальной жевательной нагрузки, когда точка «приложения» в области середины тела мостовидного протез: Данный вариант является наиболее физиологичным, т.к. при подачи функциональной нагрузки на середину промежуточной части мостовидного протеза жевательное давление равномерно распределяется между частями ортопедической конструкции и тканями пародонта (рис.5,а). Однако нужно отметить, что при увеличении длины тела мостовидного протеза и снижении упругих свойств материала, из которого изготовлена конструкция, возможен прогиб промежуточной части, что, в конечном итоге, приводит к перегрузке тканей пародонта и, как следствие, к встречному наклону опорных зубов (рис.5.б). Рис.5 Распределение вертикальной жевательной нагрузки через конструкцию мостовидного протеза: а – точка «приложения» середина короткой промежуточной части; б – точка «приложения» середина длинной промежуточной части; в – точка «приложения» опорный элемент мостовидного протеза. Распределение вертикальной жевательной нагрузки, когда точка приложения в области опорного элемета мостовидной конструкции. При падении жевательной нагрузки на одну из опор вертикально, опорный элемент стремится к движению по окружности с центром в области противоположной опоры, что ведёт в конечном итоге к дивергенции опорных зубов (их расхождению) (рис 5, в). Распределение жевательной нагрузки, направленной по горизонтали: Если окклюзионная кривая имеет выраженное сагитальное направление, то часть вертикальной нагрузки, действующей на мостовидный протез, превращается в горизонтальную, что ведёт к смещению протеза в сагитальном направлении и, как следствие, в том же направлении смещаются опорные зубы (рис. 6). Рис. 6 Распределение жевательной нагрузки при окклюзионной кривой с выраженным сагитальным направлением. Выводы: наиболее физиологичным путём распределения жевательного давления через мостовидный протез является вертикальная подача функциональной нагрузки с точкой приложения в середине тела конструкции, но с увеличением длины тела мостовидного протеза и снижением упругих свойств материала жевательная нагрузка может стать патологической и приводить к конвергенции опорных зубов. При падении жевательной нагрузки на одну из опор вертикально нагрузка является патологической, т.к. опорный элемент стремится к движению по окружности, что ведёт в конечном итоге к дивергенции опорных зубов. При сагитальной окклюзионной кривой часть вертикальной нагрузки, действующей на мостовидный протез, превращается в горизонтальную, что ведёт к патологии опорных зубов - смещению опорных зубов в сагитальном направлении. жүктеу/скачать 2,44 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|