Методические рекомендации Санкт-Петербург 2006 год
Ступенчатая схема лечения ринита
жүктеу/скачать 187,5 Kb.
|
allergic rhinitis
- Бұл бет үшін навигация:
- Круглогодичный аллергический ринит у взрослых
- Круглогодичный аллергический ринит у детей
Ступенчатая схема лечения ринитаЗаканчивая обзор фармакологических методов лечения аллергического ринита, нам хотелось бы привести ступенчатую схему лечения аллергических ринитов, основанную на рекомендациях Международного консенсуса. Сезонный аллергический ринит Устранение аллергенов. Легкое течение или периодически появляющиеся симптомы При обострении – быстродействующие блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов, не обладающие седативной активностью (2 поколение) или блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов 2 поколения в сочетании с натрия кромогликатом местно в глаза и/или в нос. Среднетяжелое течение с выраженными проявлениями со стороны полости носа Ежедневно глюкокортикоиды интраназально (начинать лечение в начале сезона) плюс антигистаминные средства 2 поколения, либо указанная комбинация в сочетании с натрия кромогликатом в глаза. Среднетяжелое течение с выраженными “глазными” симптомами Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов 2 поколения, не обладающие седативным эффектом внутрь и/или глюкокортикоиды интраназально и натрия кромогликат в глаза. При неэффективности Направить к специалисту для дальнейшего обследования: эндоскопия носа, аллергологические пробы, дополнительная фармакотерапия, например системные глюкокортикоиды в экстренных ситуациях, возможна иммунотерапия. Круглогодичный аллергический ринит у взрослыхУстранение аллергенов. Интраназально глюкокортикоиды при длительном воздействии аллергена. Волнообразное течение Внутрь – блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов, не обладающие седативным эффектом ± периодически сосудосуживающие средства внутрь. Круглогодичный аллергический ринит у детейУстранение аллергенов и раздражающих веществ, например пассивного курения. Натрия кромогликат интраназально. Внутрь – блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов, не обладающие седативным эффектом. При неэффективности или длительном воздействии аллергена – интраназальные глюкортикоиды. Таким образом, антигистаминные препараты остаются основными средствами для контроля симптомов чихания, зуда и насморка. Деконгестанты уменьшают назальную блокаду и особенно эффективны при использовании в комбинации с антигистаминными препаратами, но должны использоваться короткими курсами, не более 10 дней подряд. При рините умеренной тяжести и тяжелом наиболее эффективны интраназальные кортикостероиды. жүктеу/скачать 187,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|