Методические указания к практическим занятиям по пропедевтике внутренней медицины для студентов медицинских факультетов высших медицинских учебных заведений
Правила и техника забора крови для клинического анализа
жүктеу/скачать 0,58 Mb. Pdf көрінісі
|
Ащеулова Общий анализ крови рус №16-33329
|
Правила и техника забора крови для клинического анализа: • забор крови для клинического анализа необходимо проводить утром, натощак, в положении «сидя»; • забор крови проводят в резиновых перчатках с соблюдением пра- вил асептики; • кровь берут из четвертого пальца левой руки, который имеет са- мостоятельное синовиальное влагалище, исключающее возможность рас- пространения инфекции (в особых случаях можно брать с мочки уха или пятки – у новорожденных и грудничков); • место прокола протирают ватным тампоном, смоченным в 70° спирте; • прокол делают на боковой поверхности пальца (больше развита капиллярная сеть, меньше нервных окончаний), на глубину 3–4 мм, чтобы кровь спокойно вытекала; • первую каплю крови удаляют, так как она содержит большое ко- личество тканевой жидкости; • после забора крови к ране прикладывают стерильный тампон, смоченный 70° спиртом. 4 ОБЩИЙ (КЛИНИЧЕСКИЙ) АНАЛИЗ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ Общий анализ периферической крови включает изучение количест- венного и качественного состава форменных элементов крови: определе- ние концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, ретикулоцитов, вычисление цветового показателя, определение количества лейкоцитов и подсчет лейкоцитарной формулы, определение количества тромбоци- тов, определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), описание воз- можных морфологических изменений периферической крови. Показатели периферической крови в норме представлены в табл. 1. Таблица 1 Показатели периферической крови в норме Показатель Мужчины Женщины Эритроциты 4,0 –5,1×10 12 /л 3,7 –4,7×10 12 /л Гемоглобин 130 –160 г/л 120 –140 г/л Цветовой показатель 0,86 –1,05 Тромбоциты 180 –320×10 9 /л Количество лейкоцитов 4,0 –8,8×10 9 /л Лейкоцитарная формула: – миелоциты – метамиелоциты – нейтрофилы: палочкоядерные сегментоядерные – эозинофилы – базофилы – лимфоциты – моноциты – плазматические клетки отсутствуют отсутствуют 0,04 –0,300×10 9 /л (1–6 %) 2,0 –5,5×10 9 /л (45–70 %) 0,02 –0,3×10 9 /л (0–5 %) 0 –0,065×10 9 /л (0–1 %) 1,2 –3,0×10 9 /л (18–40 %) 0,09 –0,6×10 9 /л (2–9 %) отсутствуют СОЭ, мм/ч 1 –10 2 –15 Необходимо учитывать, что на гематологические показатели кроме патологических факторов (травма, кровотечение, воспаление, опухоль) влияют физиологические и конституциональные особенности больных (пол, возраст, физическая и эмоциональная нагрузки, потребление пищи, атмосферное давление, голодание, температурные колебания и т. п.), а также различные химические и физические факторы (лекарства, химиче- ские средства, ионизирующая радиация). жүктеу/скачать 0,58 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|