Хронический пиелонефрит



бет1/6
Дата01.09.2022
өлшемі3,3 Mb.
#148604
  1   2   3   4   5   6
Байланысты:
khronicheskiy pielonefrit

Хронический пиелонефрит


Хронический пиелонефрит (ХП) –
«длительный инфекционно- воспалительный процесс в стенках лоханки, чашек, в строме и паренхиме почки. ХП может быть исходом острого пиелонефрита, однако в большинстве случаев возникает как относительно спокойно текущий процесс.
Классификация
А) 1)Первичный хронический пиелонефрит, развивающийся в интактной почке (без аномалий развития и диагностированных нарушений уродинамики ВМП).
2)Вторичный хронический пиелонефрит, возникающий на фоне заболеваний, нарушающих пассаж мочи:
  • аномалии развития почек и мочевыводящих путей;
  • мочекаменная болезнь;
  • стриктуры мочеточника различной этиологии;
  • болезнь Ормонда (ретроперитонеальный фиброз);
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс и рефлюкс-нефропатия;
  • аденома и склероз простаты;
  • склероз шейки мочевого пузыря;
  • нейрогенный мочевой пузырь (особенно гипотоничного типа)
  • кисты и опухоли почки;
  • новообразования мочевыводящих путей;
  • злокачественные опухоли половых органов.

Б) По локализации процесс может быть
  • одно-
  • или двусторонним.

  • В) Выделяют фазы хронического пиелонефрита:
  • активного воспаления;
  • латентного воспаления;
  • ремиссии или клинического выздоровления

Хронический пиелонефрит характеризуется протеканием трех стадий воспаления в почечной ткани.
  • На I стадии обнаруживается лейкоцитарная инфильтрация интерстициальной ткани мозгового вещества и атрофия собирательных канальцев; почечные клубочки интактны.
  • При II стадии воспалительного процесса отмечается рубцово-склеротическое поражение интерстиции и канальцев, что сопровождается гибелью терминальных отделов нефронов и сдавлением канальцев. Одновременно развиваются гиалинизация и запустевание клубочков, сужение или облитерация сосудов.
  • В конечной, III стадии почечная ткань замещается рубцовой, почка имеет уменьшенные размеры, выглядит сморщенной с бугристой поверхностью.


Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3   4   5   6




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет