Послеродовое кровотечение
жүктеу/скачать 1,04 Mb.
|
18 dMM
- Бұл бет үшін навигация:
- 3. Определение
- Цель этапа
- 5. Факторы риска
- 6. Профилактика
- 7. Диагностические критерии кровотечения
- Способы определения объема кровопотери
|
Послеродовое кровотечение 1. Код протокола: 2. Код (коды) по МКБ-10: О72 – послеродовое кровотечение: О72.1 – другие кровотечения в раннем послеродовом периоде; О72.2 – позднее или вторичное послеродовое кровотечение; О72.3 – послеродовая(ый) коагуляционный дефект, афибриногенемия, фибринолиз. 3. Определение: Послеродовое кровотечение – клинически значимая кровопотеря, составляющая 500 мл и более при родах через естественные родовые пути, 1000 мл и более при операции кесарева сечения Цель этапа: остановка кровотечения 4. Классификация: Раннее послеродовое кровотечение – в первые 24 часа после родов. Позднее послеродовое кровотечение – по истечении 24 часов послеродового периода. 5. Факторы риска: Удлинение третьего периода родов Преэклампсия Послеродовое кровотечение в анамнезе Многоплодие Травма мягких родовых путей Затяжные роды Оперативное вагинальное родоразрешение Задержка плаценты и ее частей в полости матки Предлежание плаценты Тромбофилии Крупный плод Многорожавшие 6. Профилактика Наилучшей профилактикой послеродового кровотечения является активное ведение третьего периода родов, что снижает риск развития кровотечения в 2,5-3 раза и наблюдение за родильницей в послеродовом периоде (см. Протокол «Физиологические роды»). 7. Диагностические критерии кровотечения: раннее выявление признаков кровотечения в послеродовом периоде оценка состояния родильницы, АД, пульс, ЧДД определение объема кровопотери Способы определения объема кровопотери Визуальный метод (ошибка 30%). Снижение уровня гематокрита менее 10% от исходного Гравиметрический метод – взвешивание операционного материала (ошибка 15%). Измерение мерной емкостью (кружка, лоток с нанесенной градуировкой). жүктеу/скачать 1,04 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|