Методический центр аккредитации специалистов Фармация 2018

Методический центр аккредитации специалистов_Фармация_2018
1 
ОТВЕТЫ К СИТУАЦИОННЫМ ЗАДАЧАМ 
для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2018 году подготовку по 
образовательной программе высшего фармацевтического образования в 
соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом
по специальности «Фармация» 
 
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 1 [K002136] 
1. Морфин – анальгезирующее наркотическое средство – относится к Списку II 
Перечня наркотических средств (НС), психотропных веществ (ПВ) и их прекурсоров, 
подлежащих контролю в Российской Федерации (РФ). 
2. Морфин выписывается на рецептурном бланке форма №107/у - НП 
«Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство или психотропное 
вещество», на котором выписываются наркотические средства или психотропные 
вещества, внесѐнные в Список II Перечня НС, ПВ и их прекурсоров, подлежащих 
контролю в РФ, за исключением лекарственных препаратов в виде трансдермальных 
терапевтических систем. 
Указанная форма рецептурного бланка утверждена приказом Министерства 
здравоохранения РФ от 1 августа 2012 года № 54н «Об утверждении формы бланков 
рецептов, содержащих назначение НС или ПВ, порядка их изготовления, распределения, 
регистрации, учѐта и хранения, а также правил оформления». 
3. В Приложении № 1 к Порядку назначения и выписывания ЛП, утверждѐнном 
приказом МЗ РФ от 20.12.2012 г. № 1175н «Об утверждении порядка назначения и 
выписывания ЛП, а также форм рецептурных бланков на ЛП, порядка оформления 
указанных бланков, их учѐта и хранения», а также приказа Минздрава России от 
01.08.2012 г. № 54н (ред. от 21.04.2016 г.) «Об утверждении формы бланков рецептов, 
содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их 
изготовления, распределения, регистрации, учѐта и хранения, а также правил 
оформления» (Зарегистрировано в Минюсте России 15.08.2012 г. № 25190) указаны 
предельно допустимые количества отдельных наркотических и психотропных ЛП для 
выписывания на один рецепт. Для Морфина это количество составляет 20 ампул. Однако в 
приказе МЗ РФ от 20. 12. 2012 г. № 1175н имеется информация о том, что количество 
выписываемых НС при оказании паллиативной медицинской помощи может быть 
увеличено не более чем в 2 раза, то есть 40 ампул. В этих случаях на рецептах 
производится надпись: «По специальному назначению», отдельно скреплѐнная подписью 
медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов».
Кроме этого отсутствует дополнительный реквизит – подпись руководителя 
(заместителя руководителя) медицинской организации с указанием его Ф.И.О.
Эти требования не были соблюдены. В данном случае лекарство может быть 
отпущено только после внесения недостающей информации. Оформленный в 
соответствии с требованиями Правил выписывания рецептов действителен в течение 15 
дней. 

Методический центр аккредитации специалистов_Фармация_2018
2 
4. Морфин относится к средствам, подлежащим предметно-количественному учѐту 
(ПКУ), в связи с чем рецепт остаѐтся в аптеке. 
Пациенту в обязательном порядке вместо рецепта выдаѐтся сигнатура, форма 
которой предусмотрена приложением № 5 к Порядку отпуска ЛС, утверждѐнному 
приказом Минздравсоцразвития РФ от 14.12.2005 года № 785. 
В сигнатуре указывается: 
- название органа управления здравоохранением или фармацевтической 
деятельностью субъекта Российской Федерации;
- наименование аптечной организации;
- номер рецепта; 
- Ф.И.О. и возраст больного; 
- адрес или номер амбулаторной карты; 
- Ф.И.О. врача и телефон медицинской организации; 
- воспроизводится пропись на латинском языке; 
- подпись отпустившего ЛП и дата. 
Имеется также указание о том, что для повторения отпуска ЛС требуется новый 
рецепт врача. 
Кроме письменной информации в виде сигнатуры, провизор обязан предупредить о 
том, что при применении Морфина следует руководствоваться рекомендациями 
медицинского работника и инструкцией по медицинскому применению препарата и 
строго соблюдать режим дозирования, так как для Морфина установлены высшая разовая 
и суточная дозы, а также имеются побочные эффекты. 
5. Условия хранения Морфина: в соответствии с инструкцией по хранению (в 
недоступном для детей и в защищѐнном от света месте при температуре не выше +20°C).