Идиопатический дерматомиозит
#216
*!Әйел 19 жаста, айқын бұлшықеттік әлсіздікке шағымданады, ол тек өзгенің көмегімен ғана төсекке жата және тұра алады. Проксимальді фаланга аралық буындардың үстінде терінің экзематозды өзгерістері, беті мен қабағында көкшіл-қызыл дақтар байқалады.
ЕҢ ЫҚТИМАЛ диагнозды таңда:
Идиопатический дерматомиозит
#217
*! 25 жастағы әйел жалпы әлсіздікке, көңіл-күйдің тез ауысуларына, тітіркендіргіштерге, жылауықтыққа, шаршағыштыққа шағымданады. Соңғы 6 айда 5 кг салмақ жоғалту болған. Қарау кезінде: тері ылғалды, барқыт тәрізді, қалқанша безі 2 дәрежеге дейін, көз симптомдары-оң. Жүрек тондары анық, пульс 120 уд. / мин. АҚ 140/60 мм.с.құжат
Қандай диагноз ең ықтимал?
Тиреотоксический зоб
#218
*! 16 жасар қыз бала түнгі аштық сезіміне, түнгі тершеңдікке, ұйқының бұзылуына,таңертеңгі оянудың қиындауына, әлсіздікке және таңертеңгі бас ауыруына шағымданып ауруханаға жатқызылды. Анамнезінен: қант диабетімен 10 жыл ауырады. Обьективті: бойы 161см, салмағы 63кг. Таңғы, түскі және кешкі тамақ алдында 10 бірлік Хумалог, сағат 22:00 - де 44 бірлік Лантус қабылдайды. Аш қарынға гликемия деңгейі – 14,6 ммоль/л.
Ашқарынға гликемияның жоғары болуының БАРЫНША ықтимал себебі?
Неэффективность терапии, Лантус лучше с утра
#219
*! 50 жастағы ер адам салмағының артуына, тез шаршағыштыққа шағымданады. Қарап тексергенде: ИМТ 32 кг/м2. Зерттеу кезінде: гликемия – 10 ммоль/л, гликозилирленген гемоглобин 8,4%.
Патогенетикалық емнің негізгі мақсаты қандай?
Дене салмағын түсіру, Снижении гликемии
#220
*! 36 жастағы әйел шаштың түсуіне, бет, аяқтың ісінуіне, іш қатуына шағымданды. Объективті: терісі таза, құрғақ, бет, аяқтың ісінуі тығыз, басқан кезде із қалып қоймайды. Тілде тістің іздері. Пальпация кезінде қалқанша безі тығыз, жылжымалы. Қалқанша безінің УДЗ – жалпы көлемі 6 см3.
Қандай ауру ең ықтимал?
Гипотиреоз
#221
*! 30 жастағы ер адам қабылдау бөлмесіне ес-түссіз күйде жеткізілді. Қалтада диабет паспорты. Қарашықтар тар, жарыққа жауап бермейді. Тілі құрғақ, таңқурай түстес. Шығарған тынысының иісі спецификалық . Тыныс шулы, минутына 24. ЖСС 90 минутына. Бауыр 2 см-ге шығады.
Қандай кома ең ЫҚТИМАЛ?
Достарыңызбен бөлісу: |
