> Бұрын ұсталды жүкті ессіз. Жүктілік мерзімі-31-32 апта. Туыстарының айтуынша, ол тұмаумен ауырды, бас ауруына шағымданды, төменгі аяқтарда ісіну пайда болды. Таңертең құрысулар болды. Науқастың жағдайы ауыр. АҚ 190/110 мм.сын.ст., 180/100 мм. сын.ст. ұрықтың бас презентациясы. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 140 уд дейін, катетер бойынша зәр 10 мл мөлшерінде, бұлтты. Ең ықтимал диагноз:
Жүктілік 31-32 апта.тұмаудан кейінгі менингит
Жүктілік 31-32 апта. Преэклампсия нетяжелая
Жүктілік 31-32 апта. Эклампсия, кома +++
Жүктілік 31-32 апта. Эклампсияның ауыр түрі
Жүктілік 31-32 апта Тұмаудың асқынған түрі
Бастапқы 23 жыл 39 апта ішінде босану залында 2 сағат 30 минут ішінде болады. 10 минут ішінде 2 жекпе-жек 25 секундта өтеді. ОЖ 100, ВДМ 39. Акушер-гинеколог қараған кезде жүкті әйел тыныс алудың қиындауы, ентігу, жөтел, іштің артындағы ауырсыну, әлсіздік, қорқыныш сезімі туралы шағымданады. PV: жатыр мойны тегістелген, шеттері қалың, жұмсақ, ашылуы Толық, ұрық қуысы жоқ. Акушердің шақыруы бойынша 20 минуттан кейін дәрігер босануға шақырылды. Босанудың екінші кезеңінде босанған әйел күрт бозарып, есінен танып қалды. Реанимациялық бригада шақырылды. Келесі 3 минут ішінде қан қысымының "құлдырауы", жіп тәрізді жедел импульс, қолдар мен аяқтардың терісі бозарып, салқындаумен бірге жүрді. 2017 жылғы 27 желтоқсандағы "амниотикалық сұйықтық эмболиясы" клиникалық хаттамасына сәйкес бұл клиникалық көрініс амниотикалық сұйықтық эмболиясының қандай түріне сәйкес келеді?
Үстамалық форма
Геморрагиялық форма
Ісіну формасы
Каллаптоидты форма +++
Найғағай тәріздес форма
Жүкті әйел Н, 36 жаста, 35 апта жүктілік кезінде перзентханаға әлсіздік, тәбеттің болмауы, жүрек айну және құсу, сондай-ақ жоғарғы оң жақ квадранттағы ауырсыну және бас ауруы туралы шағымдар 3 күн ішінде түсті. Объективті: ауырлық дәрежесі, терінің сарғаюы, төменгі аяқтардағы ісіну. АҚ 150/100 мм рт.ст.CITO: протеинурия 0,65 г / л.одан әрі диагноз қою және емдеу үшін ОАРИТ-ке жатқызылды. Swansea-ның 7 оң критерийлері анықталды. Сіздің диагнозыңыз ҚР ДСМ 29.09.2016 ж. №12 "жүктілікке байланысты бауыр аурулары" хаттамасына сәйкес:
Жүктілік 36 апта. Преэклампсия Ауыр дәрежесі.
Жүктілік 36 апта. Преэклампсия женіл дәрежесі.Вирусты гепатит А
Жүктілік 36 апта. Преэклампсия Ауыр дәрежесі. Жүкті әйелдер бауырының жедел майлы дистрофиясы. +++
Жүктілік 36 апта Преэклампсия Ауыр дәрежесі HELLP синдромы.
Жүктілік 36 апта Преэклампсия Ауыр дәрежесі Жүкті әйелдердің бүйрек ішілік холестазы. Орташа дәрежелі құсу
Достарыңызбен бөлісу: |
