Жүкті әйел 1:32 антидене титрімен резус теріс қан тиістілігі бар 34 апта жүктілік мерзімімен консультациялық-диагностикалық бөлімшеде байқалады.Ұрықтың УДЗ: ПВП -2250 гр, ИАЖ-22см, ішкі мүшелері ерекшеліксіз, Қос контуры жоқ. ҚР ДСМ 04.07.14 "ана мен ұрық қанының Изосерологиялық үйлесімсіздігі"№10 хаттамасына сәйкес аталған пациентті жүргізудің бұдан арғы тактикасы қандай?
Жүктілікті бақылау және 38 аптаға дейін ұзарту, содан кейін +++
Консервативті жолмен мерзімінен бұрын босандыруға рұқсат беру
Қанның теріс факторы бар О (I) бірінші топтағы жуылған лейкофильтрленген Сәулеленген эритроциттерді тамырішілік құюмен терапевтік кордоцентез
Жүктілікті 40 аптаға дейін бақылау және ұзарту, содан кейін босандыруға рұқсат беру
Кесарь тілігі операциясы арқылы мерзімінен бұрын босану
> Жүкті К, 29 жаста, гестация мерзімі 30 апта несепте бактериялар ++ табылды. Зәрді мәдени зерттеу жүргізілді, онда E. coli 105 КОЕ анықталды. Генитурарлы жүйенің патологиясы үшін клиникалық деректер жоқ. Сіздің келесі тактикаңыз ҚР ДСМ 27.12.2017 ж. №36 хаттамасына сәйкес "жүктілік, босану және босанғаннан кейінгі кезеңдегі зәр шығару жолдарының инфекциясы":
Нечипоренко әдісімен зәр анализін алу және урологтың кеңесі бойынша жіберу
14 күн бойы бақылаңыз және зәрді культуралық зерттеуді қайталау
800 мг 2 р/к 3 күн сульфаниламидтермен Бактерияға қарсы емді бастау
Несептің культуралық зерттеуін қайта тағайындау, оң нәтижемен антибактериалды емді бастау +++
Антибактериальді терапия аясында индуктивті босандыру жүргізу
Әйелдер консультациясында диспансерлік есепте жүктілік мерзімі 18-19 апта болатын пациент тұр. Науқаста диастолалық қысым мезгіл-мезгіл 90 мм рт.ст. дейін көтеріледі.өнер. және одан да көп. Тексеру кезінде 0,09 г/л протеинурия анықталды, артық жұмыс кезінде бас ауруы алаңдатады. ҚР ДСМ 27.12.2017 жылғы №36 "жүкті әйелдердегі артериялық гипертензия"хаттамасына сәйкес ең ықтимал диагноз және жүргізу тактикасы:
Преэклампсия ауыр емес, Альфа-адреномиметиктермен және магний сульфатымен дәрі-дәрмекпен емдеу
Преэклампсия Ауыр, Альфа-адреномиметиктермен және магний сульфатымен дәрі-дәрмекпен емдеу
преэклампсияның Ауыр түрін қоса отырып, созылмалы артериялық гипертензия, Альфа-адреномиметиктермен және магний сульфатымен дәрі-
Созылмалы артериялық гипертензия, Альфа-адреномиметиктермен дәрі-дәрмекпен емдеу +++
дәрмекпен емдеу
Гестациялық артериялық гипертензия, адреноблокаторлармен дәрі-дәрмекпен емдеу
