Москва «медпресс-информ» 2021 А. А. Скоромец, А. П. Скоромец
жүктеу/скачать 2,49 Mb. Pdf көрінісі
|
Неврология учебник
| Исследование обоняния
проводится аро- матическими веществами (камфора, гвоз- дичное, розовое или мятное масло, керосин и др.). Следует избегать применения резких раздражающих веществ, таких как нашаты- рный спирт, уксусная кислота и др. Кстати, они воспринимаются рецепторами не толь- ко обонятельного, но и тройничного нерва. Каждый носовой ход проверяют отдельно. Для этого больной пальцем сдавливает крыло носа, перекрывая, таким образом, одну ноздрю. Глаза и рот испытуемого должны быть закрыты. Сначала проверяется возмож- ность дыхания через один носовой ход (при рините или полипах носа оно бывает затруд- нено). Затем к открытой ноздре подносят пахучее вещество. Больной должен сразу сообщить о воспринятом обонятельном ощу- щении. Для количественного исследования обоняния и установления порога восприятия применяются особые приборы – ольфак- тометры различной конструкции, которые дают возможность определять количество пахучего вещества, достаточное для вос- приятия запаха. В клинике обычно ограни- чиваются качественной пробой: выявляют, ощущает ли испытуемый запах знакомых ему пахучих веществ (отдельно каждой ноздрей). Понижение обоняния называют гипосми- ей , полную утрату – аносмией . Следует иметь в виду, что изменения обоняния могут зави- сеть от местного поражения слизистой обо- лочки носа (острый и хронический ринит). Обычно при этом наблюдается двусторонняя гипосмия. Неврологические расстройства обоняния чаще вызываются патологическим процес- сом в передней черепной ямке, когда повре- ждаются обонятельная луковица, тракт или бугорок (травма, гематома, опухоль и др.). Аносмия в таких случаях, как правило, односторонняя. Уже упоминалось, что при пораже- нии медиальной поверхности височной жүктеу/скачать 2,49 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|