Мрт люмбальную пункцию + ( муа)

2. Пациент З., 9 лет, жалобы на повторную рвоту. Около двух месяцев жалуется на головную боль, снизилась успеваемость в школе, изменилась походка. Неделю назад впервые появилась рвота, лечились от пищевого отравления. При осмотре: сознание ясное, апатичен. Зрачки: OD=OS, горизонтальный нистагм, не доводит глазные яблоки в крайние отведения. Корнеальные рефлексы снижены. Походка с широкой базой опоры. Пальценосовую и коленно- пяточные пробы выполняет неточно с обеих сторон, астазия- абазия, вынужден держаться руками за окружающие предметы или кушетку. Диффузная мышечная гипотония. Сухожильные рефлексы симметрично оживлены. Патологических рефлексов нет. На глазном дне- застой дисков зрительных нервов. Обзорная рентгенограмма черепа: расхождение швов, истончение костей свода черепа, усилен рисунок пальцевых вдавлений. Поставьте предварительный диагноз:

1. 
   Мешотчатая аневризма базиллярной артерии
   
2. 
   Невринома правого преддверно- улиткового нерва
   
3. 
   Опухоль левого полушария мозжечка
   
4. 
   Опухоль червя мозжечка +
   
5. 
   Аномалия Арнольда- Киари
   

3. У девочки 12 лет после стресса в школе, появились приступы сердцебиения, головной боли, повышения АД до 150/100 мм. рт. ст., повышенной потливости, ознобоподобного дрожания, повышения температуры тела, с выраженным чувством страха и тревоги. В конце приступа наблюдается обильное мочеиспускание. Продолжительность приступа от 40 минут до часа. В неврологическом статусе: сознание ясное, органическая симптоматика отсутствует. Выражены вегетативные нарушения: зрачки широкие D=S, белый возвышенный дермографизм, выражен общий гипергидроз, тремор век и пальцев рук. Какой препарат НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить на данном этапе?

1. 
   Блокаторы кальциевых канальцев
   
2. 
   Антикоагулянты
   
3. 
   Антидепрессанты
   
4. 
   Транквилизаторы +
   
5. 
   Антибиотики
   

4. Мальчик 4 года, жалобы на нарушения поведения и отсутствие речевой активности. Родители отмечают, что ребенок перестал адекватно реагировать на обращенную речь, перестал разговаривать, стал возбудимым, гиперактивным, иногда отмечаются вспышки агрессии. Вышеуказанные жалобы появились в течение 3 месяцев. Из анамнеза от 1- ой беременности, от 1- х родов, течение беременности и родов без особенностей. Психическое и речевое, двигательное развитие до начала заболевания соответственно возрасту. Наследственность не отягощена. Травму головы и нейроинфекции отрицают. В неврологическом статусе: очаговые симптомы отсутствуют, тотальная афазия, нарушение праксиса. На осмотр реагирует негативизмом. На ЭЭГ: высокоамплитудные региональные острые волны, локализованные преимущественно в теменно- височных областях. На МРТ: патологии не выявлено. Поставьте клинический диагноз.

1. 
   Синдром Ландау- Клеффнера +
   
2. 
   Синдром Леннокса- Гасто
   
3. 
   Эпилепсия с электрическим эпилептическим статусом медленного сна
   
4. 
   Детская абсансная эпилепсия
   
5. 
   Синдром Драве
   

1. 
   Врожденная миопатия
   
2. 
   Повторная миопатия
   
3. 
   Эрбмиодистрофия
   
4. 
   Миодистрофия Дюшенна +
   
5. 
   Миодистрофия Ландузи- Дежерина
   

6. Мальчик, 13 лет, жалуется на постепенное нарастание мышечной слабости, утомляемости. В неврологическом статусе: мышечная гипотония, гипотрофия проксимальных отделов конечностей, снижение силы в них, «осиная талия», «крыловидные лопатки», «лицо сфинкса». Какой НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:

1. 
   Миодистрофия Эмери- Дрейфуса
   
2. 
   Миодистрофия Беккера
   
3. 
   Миопатия Эрба- Рота +
   
4. 
   Миодистрофия Дюшенна
   
5. 
   Миодистрофия Ландузи- Дежерина