Мрт люмбальную пункцию + ( муа)



бет1/12
Дата12.07.2022
өлшемі132,89 Kb.
#147428
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12
Байланысты:
База НЦНЭ 2022
экологияТД2-3 дәрістер — копия, 29 ДМ Н1 Химия Оттектің алынуы, қасиеттері және қолданылуы

База НЦНЭ 2022


ТЕСТ- 1


1. Больной Ж., 25 лет, доставлен в приемный покой БСМП с жалобами на выраженную головную боль, из анамнеза: заболел остро час назад во время физической нагрузки. При осмотре: в сознании, несколько заторможен, зрачки OS=OD, парезов нет, ригидность заднешейных мышц 2 п/п, симптом Кернига грубо положителен с 2-х сторон. Принцип диагностики:



  1. МРТ

  2. Люмбальную пункцию + ( МУА)

  3. УЗДГ брахиоцефальных сосудов

  4. КТ головного мозга +

  5. ЭМГ

2. У больного жалобы на головную боль, повышение температуры тела до 38 градусов, сонливость сохраняется до 2 недель, двоение в глазах. Объективно: расходящееся косоглазие, птоз, реакция зрачка на свет сохранена, а на конвергенцию отсутствует. Предварительный диагноз:





  1. Полиомиелит

  2. Менингит

  3. Энцефалит +

  4. Нейробруцеллез

  5. Нейросифилис

3. У пациента внезапное начало заболевания, кратковременная утрата сознания, оглушенность, головная боль, рвота, ригидность затылочных мышц, положительные менингеальные симптомы Кернига и Брудзинского, брадикардия, спинномозговаыя жидкость окрашена в красный цвет. Предварительный диагноз:





  1. Эмболия мозговых сосудов

  2. Субарахноидальное кровоизлияние +

  3. Паренхиматозное кровоизлияние

  4. Эпидемический менингит

  5. Клещевой энцефалит

4. Мужчина 59 лет доставлен машиной скорой помощи с улицы, где внезапно утратил сознание. На момент осмотра: сопор, левая щека «парусит» при дыхании, левая нога ротирована кнаружи, положительный симптом Бабинского слева, регидность затылочных мышц. Топический диагноз:





  1. Правое полушарие головного мозга +

  2. Левое полушарие головного мозга

  3. Затылочная доля правого полушария

  4. Мозжечок

  5. Ствол головного мозга

5. У больного после черепно- мозговой травмы развилась регидность затылочных мышц и светобоязнь при отсутствии очаговых симптомов. Предварительный диагноз:





  1. Сотрясение мозга

  2. Субарахноидальное кровоизлияние +

  3. Ушиб мозга

  4. Внутричерепная гематома

  5. Диффузное аксональное повреждение

6. Дочь привела на осмотр к неврологу свою 78 летнюю мать. Мама жалоб не предъявляет, но дочь рассказала, что последний год мама перестала выполнять обычную повседневную работу по дому, недавно забыла выключить газ на плите, а вчера ушла из дому, никого не предупредив, и была найдена на соседней улице через 2 часа. Со слов дочери нарушения памяти отмечаются в течении 5-6 лет, она потеряла интерес к окружающему миру. При осмотре врач обнаружил грубые нарушения памяти, признаки псевдобульбарного синдрома и легкие нарушения равновесия. Предварителный диагноз:





  1. Дисциркуляторная энцефалопатия

  2. Острое нарушение мозгового кровообращения

  3. Болезнь Альцгеймера +

  4. Гипертонический криз

  5. Энцефалит

7. Принципы инструментальной диагностики спонтанного субарахноидального кровоизлияния:





  1. Ангиография

  2. Магнитнорезонансной томографии

  3. Ультразвуковой доплерографии

  4. Компьютерная томография +

  5. Радиоизотопной сцинтиграфии

8. Мужчина 54 лет вызвал скорую помощь, так как внезапно у него нарушилось зрение на правом глазу, и возникла слабость и онемение в левых конечностях. К моменту приеза скорой помощи ( через 20 минут), жалобы прошли. Пациент рассказал, что это уже третий эпизод за последние полгода. При объективном осмотре: общее состояние удовлетворительное; зрение на оба глаза в норме. В неврологическом статусе: глубокие рефлексы S>=D, другой неврологической симптоматики не выявлено. Предварительный диагноз:





  1. Транзиторная ишемическая атака +

  2. Субарахноидальное кровоизлияние

  3. Ишемический инсульт

  4. Паренхиматозное кровоизлияние

  5. Хроническая ишемия иозга

9. У больного 65 лет в анамнезе гипертоническая болезнь в течение многих лет, гипотензивную терапию принимал не регулярно. Утром почувствовал слабость, отсутствие активных движений в левых конечностях, асимметрию лица. При неврологическом осмотре выявлено- АД- 200/120 мм.рт.ст. Сглаженность левой носо-губной складки, девиация языка влево. Левосторонняя гемигипестезия. Оболочечных знаков нет. Симптомы спастического гемипареза в левых конечностях. Очаговая неврологическая симптоматика сохранилась более суток. Предварительный диагноз:





  1. Субарахноидальное кровоизлияние

  2. Субарахноидально- паренхиматозное кровоизлияние

  3. Инфаркт мозга +

  4. Транзиторная ишемическая атака

  5. Субдуральная гематома

10. У больного П., 70 лет, страдающего атеросклерозом сосудов головного мозг, развилась слабость и онемение в правых конечностях. Объективно: АД- 170/90 мм. рт. ст. Сознание сохранено. Сглажена правая носогубная складка, язык при высовывании отклоняется вправо. Сила в правых конечностях снижена до 3 баллов. Тонус и рефлексы повышены справа. Положительный патологический стопный разгибательный рефлекс Бабинского справа. Предварительный диагноз:





  1. Геморрагический инсульт

  2. Ишемический инсульт +

  3. Субарахноидальное кровоизлияние

  4. Серозный менингит

  5. Менингоэнцефалит

11. Центральный парез правой ноги наблюдается при локализации очага:





  1. В левых верхних отделах передней центральной извилины слева +

  2. В нижних отделах передней центральной извилины

  3. В заднем бедре внутренней капсулы

  4. В колене внутренней капсулы

  5. В среднем отделе передней центральной извилины справа

12. На станции метро, молодой человек 20- лет внезапно почувствовал себя плохо, схватился за голову и упал. Приехавший врач скорой помощи обнаружил пациента без сознания и определилпложительные менингеальные симптомы. Девушка молодого человека сказала, что раньше он был абсолютно здоров и никогда ни на что не жаловался. Принцип диагностики:





  1. Электроэнцефалограмма

  2. КТ головного мозга +

  3. УЗДГ брахиоцефальных сосудов

  4. Рентгенограмма черепа

  5. Электромиограмма

13. Какое нарушение речи возникает при поражении левой лобной доли?





  1. Мутизм

  2. Моторная афазия +

  3. Афония

  4. Сенсорная афазия

  5. Семантическая афазия

14. Что поражено при системном головокружении?





  1. Лобная доля

  2. Зрительный бугор

  3. Вестибулярный аппарат +

  4. Мозжечок

  5. Лобная доля

15. При поражении левой угловой извилины возникает:





  1. Аграфия

  2. Алексия +

  3. Моторная афазия

  4. Сенсорная афазия

  5. Нарушение чувствительности



16. У 72 летнего мужчины кома. Температура повышена. До поступления у больного отмечался приступ генерализованных тонико- клонических судорог. За неделю до поступления была сонливость, кашель, и рвота. Алкогольное и лекарственное отравление исключено. В ликворе: белок- 4,5 г/л, сахар- 1,4 ммоль/л, лейкоциты 150 в 1 мкл, ликворное давление 200 мм. вод. ст., внешний вид молочный, выпала фибриновая пленка. Предварительный диагноз:





  1. Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12




©engime.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет