Общий гемосидероз
❏
Разрушенные эритроциты, их обломки, гемоглобин - идут на построение гемосидерина
❏
Сидеробластами становятся ретикулярные/эндотелиальные элементы селезенки, печени,
КМ, печени, почек.
❏
Появляется большое кол-во сидерофагов, которые не успевают поглощать гемосидерин, в
результате этого коллагеновые и эластические волокна пропитываются железом
❏
при этом селезенка, печень, КМ и лимф.узлы становятся -
ржаво-коричневыми
Микро:
скопления железа,
окрашивающегося в лазурно-голубой цвет в
гепатоцитах
Гемосидерин
появляется первоначально и преимущественно в мононуклеарных
фагоцитах
селезенки, печени, лимфатических узлов и костного мозга, а также
в
макрофагах
, разбросанных по другим органам - в коже, поджелудочной железе,
почках.
Очагово-диффузный
гемосидероз печени.
Скопления зёрен буро-
коричневого гемосидерина в
толще ткани, цитоплазме
макрофагов (клеток Купфера) -
стрелки
Окраска: гематоксилин-эозин.
Гемосидероз селезёнки.
Труп мужчины, 25 лет, ВИЧ -
инфекция. На фоне
неравномерного полнокровия
красной пульпы, обеднения белой
и красной пульпы лимфоцитами
диффузно в ткани селезёнки
расположены скопления
гемосидерофагов и буро-
коричневых зёрен внеклеточно
расположенного гемосидерина.
Окраска: гематоксилин-эозин.
Гемохроматоз
-
заболевание, связанное с
перегрузкой организма
железом, которое
депонируется в виде
ферритина и гемосидерина
преимущественно в
паренхиматозных элементах
различных органов, вследствие
чего они приобретают бурую
окраску.
-
сопровождается повреждением
паренхиматозных органов с
развитием склероза и атрофии.
-
может быть:
первичным и
вторичным
Гемосидероз печени
при гемохроматозе
(окр. Г-Э).
отложения бурых
пигментных гранул в
звездчатых
эндотелиоцитах
(клетках Купфера) и
гепатоцитах.
Макропрепарат:
бронзовый диабет,
бронзовая окраска
кожи, пигментный
цирроз печени (на
фото печень на
разрезе),
цирроз печени в
результате
первичного
гемохроматоза
|
