Нарушения ритма и проводимости


- направленная веретенообразная желудочковая тахикардия типа «пируэт»



бет5/5
Дата23.11.2022
өлшемі10,81 Mb.
#159569
1   2   3   4   5
Байланысты:
экггг

2- направленная веретенообразная желудочковая тахикардия типа «пируэт»

  • желудочковый правильный или неправильный ритм, ЧСС 150-250 в мин., Р не определяется, QRS широкий с измененной полярностью.
  • Причины: Ав- блокада, с-м удлиненного QT, электролитные нарушения. Ишемия, психотропные средства (фонетиазины, трициклические антидепрессанты).
  • Быстрое нарушение гемодинамики и сознания
  • Лечение: навязывание ИВР, в/в магнезию, изопротеренол, нормализация электролитных нарушений, дефибрилляция.
  • Случай 31. 66-летний мужчина с выраженным болевым ангинозным приступом.
  • Полиморфная желудочковая тахикардия.
  • Случай 32. 35-летняя женщина с преходящей потерей сознания.
  • Полиморфная желудочковая тахикардия – «torsade de pointes»
  • Случай 33. 65-летний мужчина во время электрофизиологического обследования
  • Трепетание желудочков.
  • Случай 34. 60-летний мужчина с болевым приступом в грудной клетке и потерей
  • сознания. Фибрилляция желудочков.

Мерцание (фибрилляция) предсердий

  • неправильный ритм желудочков; Р отсутствуют; частые волны фибрилляции предсердий f (до 350-700/мин); QRS ≤ 0,10 с.

Трепетания предсердий

  • чаще правильный ритм, ORS ≤ 0,10 с; пилообразные регулярные предсердные волны (F) с частотой, в 2-3 раза большей, чем ритм желудочков (2:1, 3:1 и т.д.).

Трепетание предсердий



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет