Нарушения ритма и проводимости



бет4/5
Дата23.11.2022
өлшемі10,81 Mb.
#159569
1   2   3   4   5
Байланысты:
экггг
ТОМ 6 МСНПК унив Мирас (Физ. култ и спорт Хим-биол Хут труд и диз) (1), 1-схема формула, Уолл-стриттің күйреу себептері мен салдары қандай -engime.org, transfer-receipt-13 16613076921, шет тілі

Экстрасистолия

  • Предсердная ЭС
  • - преждевременное появление з. Р и QRST.
  • - Р- деформирован или с измененной полярностью
  • - QRST нормальный, неполная компенсаторная пауза.
  • Из АВ- соединения:
  • - QRST не изменен, Р наслаивается на желудочковый комплекс или после Т, неполная компенсаторная пауза.
  • Желудочковая ЭС:
  • - преждевременный измененный желудочковый комплекс, его расширение и деформация, Т дискордантен желудочковому комплексу, Р нет, полная компенсаторная пауза.

Экстрасистолия (ЭС) - любой преждевременный эктопический комплекс

  • Нижнепредсердная ЭС: QRS ≤ 0,10 с,зубец Р ЭС в II м.б. (+) или (-); неполная компенсаторная пaуза (КП).

ЭС из АВ- соединения: QRS ≤ 0,10с; Р нет или (-) Р ЭС - после QRS; неполная КП.

Наджелудочковая ЭС

Желудочковая ЭС: QRS > 0,12 c, деформированы; RS-T и Т дискордантны QRS; нет Р; полная КП.

Желудочковая экстрасистолия

Желудочковая ЭС

  • Случай 24. 64-летний мужчина с ощущениями нерегулярных ударов в
  • грудной клетке.
  • Желудочковая экстрасистолия.
  • Случай 25. 73-летняя женщина с сахарным диабетом.
  • Желудочковая бигеминия.

Желудочковая пароксизмальная тахикардия

  • 140-220 в мин., деформированный QRS, отрицательный Т, наличие АВ- диссоциации (частый ритм желудочков, нормальный ритм предсердий, м.б. синусовые комплексы из-за «захваченных» сокращений желудочков) Причины: повышенная возбудимость миокарда, ИМ, кардиопатии, интоксикации, СН, ТЭЛА, ревматизм.
  • Лидокаин 80-120 мг в/в болюсом, капельно, кардиоверсия.
  • Случай 27. 55-летний мужчина через 2 недели после перенесенного инфаркта.
  • миокарда. Желудочковая тахикардия – атриовентрикулярная диссоциация.
  • Случай 28. 24-летняя женщина с жалобами на сердцебиение.
  • Желудочковая тахикардия – сливные комплексы и «захваты».
  • Случай 29. 80-летняя женщина с ИБС.
  • Желудочковая тахикардия.
  • Случай 30. 60-летний мужчина с болевым приступом в грудной клетке.
  • Желудочковая тахикардия на фоне инфаркта миокарда.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет