- Предсердная ЭС
- - преждевременное появление з. Р и QRST.
- - Р- деформирован или с измененной полярностью
- - QRST нормальный, неполная компенсаторная пауза.
- Из АВ- соединения:
- - QRST не изменен, Р наслаивается на желудочковый комплекс или после Т, неполная компенсаторная пауза.
- Желудочковая ЭС:
- - преждевременный измененный желудочковый комплекс, его расширение и деформация, Т дискордантен желудочковому комплексу, Р нет, полная компенсаторная пауза.
Экстрасистолия (ЭС) - любой преждевременный эктопический комплекс -
- Нижнепредсердная ЭС: QRS ≤ 0,10 с,зубец Р ЭС в II м.б. (+) или (-); неполная компенсаторная пaуза (КП).
ЭС из АВ- соединения: QRS ≤ 0,10с; Р нет или (-) Р ЭС - после QRS; неполная КП. Наджелудочковая ЭС Желудочковая ЭС: QRS > 0,12 c, деформированы; RS-T и Т дискордантны QRS; нет Р; полная КП. Желудочковая экстрасистолия Желудочковая ЭС - Случай 24. 64-летний мужчина с ощущениями нерегулярных ударов в
- грудной клетке.
- Желудочковая экстрасистолия.
- Случай 25. 73-летняя женщина с сахарным диабетом.
- Желудочковая бигеминия.
- 140-220 в мин., деформированный QRS, отрицательный Т, наличие АВ- диссоциации (частый ритм желудочков, нормальный ритм предсердий, м.б. синусовые комплексы из-за «захваченных» сокращений желудочков) Причины: повышенная возбудимость миокарда, ИМ, кардиопатии, интоксикации, СН, ТЭЛА, ревматизм.
- Лидокаин 80-120 мг в/в болюсом, капельно, кардиоверсия.
- Случай 27. 55-летний мужчина через 2 недели после перенесенного инфаркта.
- миокарда. Желудочковая тахикардия – атриовентрикулярная диссоциация.
- Случай 28. 24-летняя женщина с жалобами на сердцебиение.
- Желудочковая тахикардия – сливные комплексы и «захваты».
- Случай 29. 80-летняя женщина с ИБС.
- Желудочковая тахикардия.
- Случай 30. 60-летний мужчина с болевым приступом в грудной клетке.
- Желудочковая тахикардия на фоне инфаркта миокарда.
Достарыңызбен бөлісу: |
