Не­ОТ­лож­ные со­стоя­ния у де­тей новорождённые дети, кардиология, гематология



бет174/250
Дата05.08.2023
өлшемі3,24 Mb.
#179729
түріУчебное пособие
1   ...   170   171   172   173   174   175   176   177   ...   250
Байланысты:
Неотл. сост. у детей. Новорождённые дети, карди..

6. Атипичные пневмонии

Внутриклеточные возбудители:
- Chlamydia trachomatis;
- Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum;
- Pneumocystis carinii (в последние годы их относят к грибам)

Этиологическая роль Ureaplasma urealiticum и Mycoplasma оспаривается. Наиболее частые возбудители – хламидии, редкие – пневмоцисты (в основном у недоношенных и ВИЧ-инфицированных детей). Легинеллёзные пневмонии у новорожденных не встречаются. Эти пневмонии по клинической форме (типу) являются интерстициальными или сегментарными. Характерный рентгенологический признак - диффузные изменения в лёгких

Патогенез
Предрасполагающие факторы для развития неонатальных пневмоний:
1). Хроническая внутриутробная гипоксия плода и асфиксия новорож-дённого, возникающие в результате соматической или акушерской патологии беременной женщины, которые способствовали ацидозу и поражению лёгких плода, а также снижению у него клеточного и гуморального иммунитета.
2). Аспирационный синдром новорождённых (аспирация меконием, инфицированными околоплодными водами, пищей).
3). Длительный безводный период 12 часов (гипоксия плода).
4). Синдром дыхательных расстройств (пневмопатии), лёгочная гипертензия, пороки развития бронхолёгочного аппарата.
5). Синдром рвоты и срыгиваний.
6). Недоношенность (дефицит системы сурфактанта, незрелость бронхо- лёгочной системы).
7). Задержка внутриутробного развития плода (ЗВУР).
8). Гипоксически-ишемическая энцефалопатия (церебральная ишемия).
9). Натальные спинальные травмы на уровне верхних шейных и грудных сегментов.
10). Внутриутробные (врождённые) инфекции (TORCH-инфекции).
11). Мочеполовые инфекционные заболевания у матери, которые способствуют интранатальному инфицированию плода.
12). Инфекционные заболевания дыхательных путей у матери, ведущие к постнатальному инфицированию ребёнка.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   170   171   172   173   174   175   176   177   ...   250




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет