Объединение юридических лиц в форме ассоциации «общенациональное движение «бобек»



Pdf көрінісі
бет9/82
Дата25.12.2023
өлшемі1,8 Mb.
#199244
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   82
Байланысты:
12:1 МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ

INTERNATIONAL SCIENTIFIC JOURNAL 
«GLOBAL SCIENCE AND INNOVATIONS 2023: CENTRAL ASIA» 
ASTANA, KAZAKHSTAN, NOVEMBER 2023 
10 
метаболизации имеет большое значение так как токсические свойства приписываются не 
самим ингаляционным анестетикам, а продуктам их распада. В процессе метаболизации 
Галотан образует несколько вредных для организма метаболитов, главным из которых 
является трифторуксусная кислота. Этот метаболит может участвовать в возникновении 
аутоиммунных реакций.
Считается, что так называемый «галотановый гепатит» является аутоиммунным. Мы 
в своей практике наблюдали картину острого гепатита, сопровождающегося некрозом 
клеток печени только у морских свинок. Противопоказания; заболевания печени (особенно 
если в анамнезе уже была анестезия галотаном) гиповолемия, аортальный стеноз, кроме 
того, Галотан должен применяться с осторожность у пациентов, страдающих сердечными 
аритмиями. Особенности. В качестве стабилизатора Галотан содержит тимол, который 
может стать причиной осмоления испарителя, и привести к его поломке. Чтобы этого не 
произошло, в конце операционного дня весь оставшийся Галотан сливают из испарителя, а 
сам испаритель тщательно продувают. Изофлюран В настоящее время Изофлюран - 
препарат первого выбора для проведения ингаляционного наркоза у животных. Благодаря 
низкой растворимости этот препарат метаболизируется не более чем на 6-8%, остальное его 
количество выводится через лёгкие в неизменном виде. И хотя трифторуксусная кислота 
так же является метаболитом изофлюрана, её количество настолько мало, что, по-
видимому, не имеет значения в клинической практике. Изофлюран достаточно мощный 
анестетик, обладающий выраженным гипнотическим и мио релаксирующим эффектом его 
МАК, составляет 1,15об.%. Хотя, для некоторых животных его анальгезирующий эффект 
особенно при проведении длительных и болезненных вмешательств может оказаться 
недостаточным. Поэтому целесообразно комбинировать изофлюран с другими 
анестетиками, например с закисью азота, или использовать мощные анальгетики (Н.П.В.С., 
опиоиды и др.) Воздействие на системы организма практически не угнетает функцию 
миокарда во время индукции может возникать быстропроходящее увеличение ЧСС и 
подъём артериального давления. Мало угнетает дыхание по сравнению с галотаном. 
Является бронходилататором мало влияет на перфузию. Не влияет на диурез 
Противопоказания Изофлюран, являясь малотоксичным анестетиком, практически не 
имеет противопоказаний, за исключением тех состояний при которых в принципе 
исключается проведение каких бы то ни было операций. Особенности быстрая индукция 
быстрая реверсия успешно применяется у всех животных нетоксичен практически не имеет 
противопоказаний. Общие анестетики обычно используются при крупных операциях. Для 
достижения глубины анестезии во время операции пациентов подвергают различным 
общим анестетикам, отдельно или в комбинации. Долгое время существовало иллюзорное 
представление о том, что общая анестезия полностью обратима и что центральная нервная 
система возвращается в исходное состояние после удаления анестетика из активного места. 
Однако исследования показывают, что нарушение нормального функционирования этих 
целей может привести к долгосрочным желательным или нежелательным последствиям. В 
этом обзоре основное внимание уделяется влиянию эффектов общих анестетиков на мозг и 
суммируются молекулярные и клеточные механизмы, с помощью которых общие 
анестетики могут вызывать долгосрочные побочные эффекты при воздействии на 
развивающийся мозг.
Также обсуждается уязвимость стареющего мозга к общим анестетикам, особенно в 
контексте когнитивных нарушений и патогенеза болезни Альцгеймера. Кроме того, мы 
рассматриваем новые данные о нейропротекторных свойствах ксенона и анестезирующего 
адъюванта дексмедетомидина в незрелом и зрелом мозге. В заключение следует отметить, 
что «смешанная картина» эффектов общих анестетиков должна быть хорошо известна и 
внедрена в повседневную клиническую практику для улучшения результатов лечения 
пациентов.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   82




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет