Общая анестезиология


• Антиаритмические препараты (дигоксин, амиодарон, бета-блокаторы)



Pdf көрінісі
бет21/278
Дата25.10.2022
өлшемі32,8 Mb.
#154855
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   ...   278
Байланысты:
9cd341f6cf23de6dffad7129c78c8a93

• Антиаритмические препараты (дигоксин, амиодарон, бета-блокаторы) 

 
пациентам с постоянной формой фибрилляции предсердий показано 
продолжение приема антиаритмических препаратов для контроля ча-
стоты сокращения желудочков. 
• Препараты для лечения бронхиальной астмы, ХОБЛ
— изучают режим 
их применения, эффективность проводимой терапии.
• Пероральные гипогликемические препараты — 
отменяют утренний при-
ем производных сулфанилмочевины в день операции, при необходи-
мости переходят на контроль уровня гликемии с помощью инсулина на 
период до полного восстановления способности пациента пить и есть.
1
ACC/AHA — American College of Cardiology/American Heart Association, 2009.


Общая анестезиология
22
• Диуретики 

 
калийсберегающие препараты отменяют, так как сниже-
ние перфузии почек в послеоперационном периоде может привести 
к развитию гиперкалиемии; тиазидные и другие диуретики не вклю-
чены в эту группу и их приему не препятствуют, однако необходима 
предоперационная коррекция возможной гипокалиемии.
• Кортикостероиды
пациенты, получающие стероиды, представляют 
собой группу риска развития острой надпочечниковой недостаточно-
сти в периоперационном периоде, поскольку индуцированная при-
емом кортикостероидов надпочечниковая недостаточность может 
сохраняться до года даже после короткого курса терапии этими пре-
паратами в дозах свыше 10 мг/сут. В ряде случаев терапию стероидами 
начинают перед операцией и проводят ее в течение 48–72 ч с последую-
щим выяснением наличия клинических показаний для дальнейшего ее 
продолжения, возможной длительности и перспективы прекращения.
Используют два режима заместительной стероидной терапии, которые 
принимают во внимание дозу и длительность лечения гормонами, харак-
тер оперативного вмешательства (выраженность операционного стресса). 
При оперативных 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   17   18   19   20   21   22   23   24   ...   278




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет