Общая нозология. Болезнь. Этиология. Патогенез


БАРОТРАВМА. ДЕЙСТВИЕ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА ПОНИЖЕННОГО ЛИБО ПОВЫШЕННОГО АТМОСФЕРНОГО ДАВЛЕНИЯ



бет2/11
Дата27.10.2022
өлшемі309,22 Kb.
#155266
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11
Байланысты:
Patfizo Testy Modul 1

БАРОТРАВМА. ДЕЙСТВИЕ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА ПОНИЖЕННОГО ЛИБО ПОВЫШЕННОГО АТМОСФЕРНОГО ДАВЛЕНИЯ.
1. При развитии горной болезни расстройства функций организма во многом зависят от степени чувствительности различных органов к недостатку кислорода во вдыхаемом воздухе. Укажите, какой из перечисленных органов либо систем имеет наибольшую чувствительность к недостатку кислорода ?
А.Скелетная мускулатура
В.Эндокринная система
С.*Головной мозг
D.Тонкий кишечник
E.Спинной мозг


2. При развитии горной болезни последовательно развиваются перечисленные ниже изменения показателей состояния жизненных функций организма. Какое из них носит собственно патологический характер?

  1. Учащение дыхания

  2. Углубление дыхания

  3. Учащение пульса

  4. *Гипоксемия

  5. Гиподинамия и апатия



3. При высотной болезни возникает ряд изменений в организме. Какое из перечисленных явлений носит защитно-приспособительный характер?

  1. Эйфория

  2. Гипоксемия

  3. Гипокапния

  4. *Апатия и гиподинамия

  5. Сгущение крови



4. При развитии горной болезни имеет место ряд последовательных изменений в организме. Укажите, какое из перечисленных изменений является первичным патогенетическим фактором развития данного вида патологии?

  1. Гипокапния

  2. *Гипоксемия

  3. Одышка

  4. Учащение сердечной деятельности

  5. Снижение двигательной активности



5. Первые проявления горной болезни у здорового нетренированного к подъему человека имеют свой порог высоты 2,5 – 3 тыс. метров над уровнем моря. Что из перечисленного вероятнее всего обусловливает это явление?

  1. Возникновение одышки

  2. Усиление кровообращения

  3. Увеличение числа эритроцитов

  4. *Способность гемоглобина лучше присоединять кислород на допороговой высоте

  5. Сдвиг кривой диссоциации гемоглобина в правую сторону



6. При развитии горной болезни имеет место последовательность изменений характера дыхания. Какой характер оно носит у ранее здорового человека в начале развития этого вида патологии?

  1. Поверхностное частое

  2. Поверхностное редкое

  3. Периодическое

  4. Редкое глубокое

  5. *Частое глубокое



7. У альпиниста 27-ми лет на высоте 5 000 м над уровнем моря впервые во время сна изменился характер дыхания: после нескольких глубоких дыхательных движений наступает остановка дыхания, за которой снова возникают глубокие дыхательные движения и т.д. Какова наиболее вероятная причина изменения дыхания?

  1. Снижение температуры воздуха

  2. Снижение парциального давления СО2 в воздухе

  3. *Снижение парциального давления О2 в воздухе

  4. Увеличение скорости кровотока

  5. Повышение кислородной емкости крови



8. У альпиниста во время восхождения на высоте 6 000 м над уровнем моря возникла эйфория, неадэкватная оценка обстановки, наблюдались галлюцинации. Какова главная причина развития этих признаков горной болезни?

  1. Физическое перенапряжение

  2. Снижение атомосферного давления

  3. Снежная офтальмия

  4. *Снижение парциального давления кислорода в воздухе

  5. Расширение воздуха в лобных пазухах



9. У группы альпинистов на высоте 3 000 м был сделан анализ крови. При этом было обнаружено снижение НСО3 до 15 ммоль/л (норма 22-26 ммоль/л). Каков механизм снижения НСО3 крови?

  1. *Гипервентиляция

  2. Снижение реабсорбции бикарбонатов в почках

  3. Гиповентиляция

  4. Усиление ацидогенеза

  5. Cнижение аммониогенеза



10. Человек длительное время проживал в условиях высокогорья. Какое изменение в системе крови будет у него наблюдаться?

  1. Увеличение диаметра кровеносных сосудов

  2. Снижение количества лейкоцитов

  3. Снижение количества эритроцитов

  4. *Повышение количества эритроцитов

  5. Снижение количества тромбоцитов



11. Альпинист на протяжении нескольких суток поднимался в гору. На высоте 5000 м стали беспокоить тахипноэ, тахикардия, боль в ушах, головная боль распирающего характера. Укажите возможную причину наблюдаемых явлений.

  1. Повышение парциального давления кислорода в воздухе

  2. Недостаточная вентиляция легких

  3. Газовая эмболия

  4. Снижение температуры воздуха

  5. *Снижение барометрического давления



12. При изучении влияния низкого барометрического давления на белых крысах в барокамере на высоте, соответствующей 2 000 м над уровнем моря, у животных отмечается тахипноэ, увеличение количества эритроцитов и концентрации гемоглобина. На какой высоте над уровнем моря отмечается явление „самозакипания” крови?

  1. 14 000 м

  2. 7 500 м

  3. 8 500 м

  4. *19 000 м

  5. 10 000 м



13. Группу белых крыс поместили в камеру с низким парциальным содержанием кислорода и заставили бежать в тредбане с нарастающей скоростью. На протяжении всего исследования с помощью вживленных датчиков регистрировали частоту и силу сердечных сокращений. Через 30 минут после начала эксперимента у крыс возникла прогрессирующая сердечная недостаточность. Какова основная причина развития сердечной недостаточности у крыс в условиях возникающей гипоксии?

  1. Снижение активности АТФ-азы

  2. *Возникновение дефицита АТФ

  3. Усиление синтеза АТФ

  4. Активация АТФ-азы

  5. Усиление ресинтеза АТФ



14. Какой из механизмов нарушения функций организма не включается при действии сниженного барометрического давления?

  1. Механическое действие на стенки воздухоносных путей из-за градиента давления по обе их стороны

  2. *Изменение осмотического давления крови

  3. Уменьшение процента оксигемоглобина

  4. Закипание биологических жидкостей

  5. Газовая эмболия вследствие десатурации газов



15. При восхождении в гору у группы студентов наблюдались: тахипноэ, эйфория, тахикардия, увеличение в крови эритроцитов и гемоглобина. Какое из состояний со стороны крови сопровождает описанные выше явления?

  1. Истинная эритремия

  2. *Эритроцитоз

  3. Мегалобластическая анемия

  4. Лейкопения

  5. Тромбоцитопения



16. У члена высокогорной экспедиции на высоте 6 км возникло головокружение, слабость. Альпинист потерял сознание, дыхание остановилось. Эти нарушения возникли вследствие:

  1. Недостаточного поступления О2 в организм

  2. *Чрезмерного выведения СО2 из организма

  3. Недостаточного образования СО2 в тканях

  4. Недостаточной утилизации О2 тканями

  5. Недостаточного освобождения О2 гемоглобином



17. У туристов, которые поднялись на высоту 3000 м, дыхание стало частым и глубоким. Эти изменения являются следствием стимуляции:

  1. Барорецепторов дуги аорты

  2. *Хеморецепторов каротидных синусов

  3. Механорецепторов легочных альвеол

  4. Барорецепторов каротидного синуса

  5. Миоцитов дыхательных мышц



18. У пилота на высоте 14 000 м случилась аварийная разгерметизация кабины.Какой вид эмболии у него развился?

  1. *Газовая

  2. Тромбоэмболия

  3. Воздушная

  4. Жировая

  5. Эмболия инородным телом



19. У водолаза, проводившего работы на большой глубине, при быстром возвращении его в условия нормального атмосферного давления появилась боль в суставах, зуд кожи, нарушение зрения, потеря сознания. Как называется описанное явление ?

  1. Баротравма

  2. Состояние невесомости

  3. *Болезнь декомпрессии

  4. Синдром взрывной декомпрессии

  5. Гипероксия



20. При подъеме на «высоту» в барокамере у крысы появилось частое дыхание, тахикардия, снижение рО2 и повышение рСО2 в крови. Какая форма гипоксии имеет место в данном случае?

  1. Гемическая

  2. Циркуляторная

  3. Тканевая

  4. Анемическая

  5. *Гипоксическая



21. При подъеме в горы на высоте 5 000 м у участников альпинистской группы появились жалобы на одышку, учащенное сердцебиение, головную боль, головокружение, шум в ушах. Какой из перечисленных факторов вызвал указанные явления?

  1. *Гипоксемия

  2. Гипокалиемия

  3. Увеличение кислородной емкости крови

  4. Лактацидемия

  5. Гипотермия



22. Врач-исследователь в составе альпинистской экспедиции поднялся на высоту 6 000 м. На 3-й день пребывания у него появились признаки горной болезни: одышка, головная боль, потеря аппетита, общая слабость, цианоз. Какой тип гипоксии имеет место в данном случае?

  1. Тканевая

  2. Гемическая

  3. Застойная

  4. *Гипоксическая

  5. Циркуляторная




  1. Для человека существует строгое ограничение во времени пребывания на высоте более 8000 метров над уровнем моря без кислородных баллонов. Что является лимитирующим фартором для жизни в данном случае?

  1. Уровень жидкости

  2. Сила земного притяжения

  3. *Парциальное давление кислорода в воздухе

  4. Температура

  5. Уровень ультрафиолетового излучения




  1. После погружения водолаза на глубину 60 м у него появились симптомы нарушения

функций центральной нервной системы – возбуждение, эйфория, ослабление внимания
профессиональные ошибки. Эти симптомы связаны с токсичным действием на нейроны:
А.*Азота
В. Кислорода
C. Углекислого газа
D. Аммиака
E. Лактата



  1. При подъеме в горы на высоте 5000 метров у участников альпинистской группы

появились жалобы на одышку, учащенное сердцебиение, головную боль
головокружение, звон в ушах. Какой патогенетический фактор определяет указанные
явления?
A. *Гипоксемия
B Гипокалиемия
C. Увеличение кислородной емкости крови
D. Лактацидемия
E. Гипернатриемия


26. При подъеме в горы у группы туристов возникли признаки горной болезни. Укажите,
какой из названных ниже факторов играет основную роль в ее развитии?
A. Солнечная радиация
B. *Снижение парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе
C. Перепад дневной и ночной температур
D. Скорость набора высоты
E. Тяжелая физическая нагрузка


27. При погружении под воду на человека действует повышенное атмосферное давление
(компрессия). В крови и тканях организма растворяется дополнительное количество
газов (сатурация). Возникают нарушения деятельности ЦНС : легкое возбуждение,
эйфория, затем наркоз и интоксикация. Под действием какого газа на организм
возникают эти изменения?
A. *Азота
B. Кислорода
C. Углекислого газа
D. Водорода
E. Гелия


28. У альпініста під час сходження на висоті 6 тис. м над рівнем моря виникла ейфорія,
неадекватна оцінка обстановки, спостерігались галюцинації. Яка головна причина у
розвитку цих ознак гірської хвороби?
A. Снігова офтальмія.
B. Фізичне навантаження.
C. Пониження атмосферного тиску
D. *Пониження парціального тиску кисню у повітрі
E. Розширення повітря в лобних пазухах.


29. Альпініст на протязі кількох діб підіймався в гору. На висоті 5 000 метрів його стали
непокоїти тахіпное, тахікардія, головний біль розпираючого характеру. Вкажіть можливі
причини вказаних симптомів?
A. Газова емболія
B. Зниження барометричного тиску повітря
C. Недостатня вентиляція легень
D. *Зниження парціального тиску кисню в повітрі
E. Зниження температури повітря
30. При розгерметизації кабіни літака на висоті 19 км наступила миттєва смерть пілотів. Яка її причина?
A. *Закипання крові
B. Крововилив в головний мозок
C. Газова емболія судин серця
D. Кровотечі
E. Параліч дихального центра


ДЕЙСТВИЕ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА ИОНИЗИРУЮЩЕЙ РАДИАЦИИ. ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ


1. Работника АЭС доставили в клинику после одноразового облучения с жалобами на головную боль, потерю сознания, повышение температуры тела, слабость, рвоты, понос. В анализе крови – лейкоцитоз с лимфопенией. Какой период лучевой болезни наиболее вероятен у пациента?

  1. Продромальный

  2. *Первичных реакций

  3. Латентный

  4. Развернутой клинической картины

  5. Мнимого благополучия



2. Во время ликвидации аварии на ЧАЭС рабочий получил дозу радиации 4 ГР. В анализе его крови обнаружено: эритроцитов 2,3х1012/л, ретикулоцитов – 0,02%, Hb –60 г/л, лейкоцитов – 3х109/л, в лейкоцитарной формуле отмечается лимфопения, тромбоцитов – 40х109/л. Для какого периода лучевой болезни характерны такие изменения?

  1. Начального

  2. Скрытого

  3. *Разгара

  4. Первичных реакций

  5. Мнимого благополучия



3. Пациент, который находится в клинике по поводу острой лучевой болезни, жалуется на головную боль, расстройства сна, выраженную слабость, затруднение приема пищи. Во время обследования обнаружены воспаление языка и десен, некротическая ангина, на коже многочисленные кровоизлияния, кровь в моче и кале. Поражение какой ткани является ведущим в патогенезе расстройств в данном случае?

  1. Костной

  2. Железистого эпителия

  3. Нервной

  4. Лимфоидной

  5. *Кроветворной



4. В эксперименте кролик получил рентгеновское облучение в дозе 500 Гр. Какие механизмы повреждения клеток при этом являются основными?

  1. Ацидотические

  2. Кальциевые

  3. *Липидные

  4. Электролитные

  5. Протеиновые



5. В период разгара острой лучевой болезни у пациента отмечалась резкая слабость, холодный пот, бледность кожных покровов, тахикардия, боль в различных отделах кишечника, рвота, примесь крови в кале. Артериальное давление 70/40 мм рт.ст. Две недели тому назад больной получил дозу облучения 30 Гр. Какой форме лучевой болезни присущи такие симптомы?

  1. *Кишечной

  2. Токсемической

  3. Костномозговой

  4. Геморрагической

  5. Церебральной



6. Крыса получила рентгеновское облучение в дозе 200 бер. Назовите наиболее вероятное изменение периферической крови, наблюдающееся через 10 часов после облучения.

  1. Лейкопения, анемия

  2. Анемия

  3. Анемия, лейкопения, тромбоцитопения

  4. *Нейтрофильный лейкоцитоз

  5. Агранулоцитоз



7. В эксперименте на крысах проводилась сравнительная количественная оценка биологического действия различных видов излучения. Установлено, что наибольшая биологическая эффективность присуща альфа-излучению, протонам и быстрым нейтронам. Какой критерий считается главным при оценке относительной биологической эффективности (ОБЭ) ?

  1. *Смертность, гематологические и морфологические изменения в тканях

  2. Плотность ионизации и проникающая способность излучения

  3. Природа излучения (корпускулярное или электромагнитное)

  4. Доза и мощность полученной радиации

  5. Вид излучения ( внешнее или внутреннее )



8. Кролик получил облучение в дозе 0,5 Гр от рентгеновской установки. В какой системе наблюдаются наиболее выраженные расстройства через 10 часов после облучения?

  1. Кроветворной

  2. *Нервной

  3. Сердечно-сосудистой

  4. Половой

  5. Лимфоидной



9. При работе по ликвидации последствий аварии на АЭС работник получил дозу облучения 500 рентген. Жалуется на головную боль, тошноту, временами потерю сознания. Какие изменения со стороны лейкоцитов можно ожидать у больного через 10 часов после облучения?

  1. Лимфоцитоз

  2. Лейкопению

  3. Агранулоцитоз

  4. *Нейтрофильный лейкоцитоз

  5. Лейкемию



10. В периоде разгара острой лучевой болезни у больного наблюдались лейкопения, тромбоцитопения, аутоинфекция, аутоинтоксикация, кровоточивость, повышение температуры тела. Для какой формы лучевой болезни характерна данная картина?

  1. Кишечной

  2. *Костно-мозговой

  3. Токсемической

  4. Церебральной

  5. Геморрагической



11. В результате нарушения правил техники безопасности работник радиологического отделения областной больницы получил однократное облучение. Через 8 дней развились язвенно-некротические изменения в полости рта. При анализе крови обнаружена небольшая гипохромная анемия, выраженная лейкопения, значительная тромбоцитопения, снижение числа ретикулоцитов. Для какого периода лучевой болезни характерны описанные изменения?

  1. Периода первичных реакций

  2. *Периода развернутых клинических признаков

  3. Скрытого периода

  4. Периода мнимого благополучия

  5. Исхода болезни



12. В результате повреждения одного из реакторов АЭС произошло вытекание радиоактивных продуктов. Люди, которые находились в зоне повышенной радиации, ориентировочно получили по 250-300 Р. Они были немедленно госпитализированы. Какие изменения состава крови будут характерны для потерпевших?

  1. Нейтропения

  2. Тромбоцитопения

  3. Лейкопения

  4. *Лимфопения

  5. Анемия



13. Ликвидатор последствий аварии на ЧАЭС получил дозу облучения 5 Гр. Через неделю у него выявлен агранулоцитоз. Какой патогенетический механизм является ведущим в его возникновении?

  1. Увеличение перехода гранулоцитов в ткани

  2. Увеличение разрушения лейкоцитов

  3. *Угнетение лейкопоэза

  4. Нарушение выхода зрелых лейкоцитов из костного мозга

  5. Развитие аутоиммунного процесса



14. При работе с радиоактивными веществам сотрудник вследствие аварии получил дозу общего облучения 4 Гр. Жалуется на головную боль, тошноту, головокружение. Какие изменения в составе крови можно ожидать у больного через 10 часов после облучения?

  1. *Нейтрофильный лейкоцитоз

  2. Лимфоцитоз

  3. Агранулоцитоз

  4. Нейтропению

  5. Лейкопению



15. Мужчина 30-ти лет получил облучение дозой около 3 Гр. Какое изменение крови будет через 8 часов после облучения?

  1. Анемия

  2. Лейкопения

  3. Гранулоцитопения

  4. *Лимфопения


  5. Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет