Общая шпора (по факту попадали задачи блок а (37) + блок б (27)) БЛОК а (37шт) Задача 1



бет204/224
Дата18.06.2024
өлшемі0,87 Mb.
#203428
түріЗадача
1   ...   200   201   202   203   204   205   206   207   ...   224
Байланысты:
Госы III этап

Задача № 9.

Ребенку 5 лет. БЦЖ сделана в родильном доме, поствакцинальный “знак” 3 мм. Туберкулиновая проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л до 5 лет проводилась ежегодно и была отрицательной, в 5 лет появился инфильтрат размером 14 мм, ярко-красного цвета, резко отграничен от окружающих тканей.


На приеме у врача мама отметила кратковременный контакт с больным туберкулезом дядей полгода тому назад. Никаких жалоб на здоровье ребенка мама не предъявляла. При объективном осмотре ребенка патологических изменений не выявлено.
Данные клинического анализа крови, общего анализа мочи и обзорной рентгенограммы органов грудной клетки и томограммы корней соответствуют возрастной норме.
Проведен Диаскинтест - папула 8 мм.

ВОПРОСЫ:


  1. Ваш диагноз?

  2. Оцените эффективность вакцинопрофилактики.

  3. Оцените реакцию на Диаскинтест.

  4. Проведите дифференциальную диагностику

  5. Тактика педиатра в отношении данного ребенка.


Задача №10.

Ребенку 2 года. БЦЖ проведена в родильном доме, диаметр “поствакцинального знака” – 6 мм. Туберкулиновая проба Манту с 2 ТЕ в год была отрицательной, в 2 года - размер папулы 7 мм, папула имеет слабо розовую окраску, не резко отграничена от окружающих тканей.


На приеме у врача никаких жалоб не предъявлено. При объективном осмотре ребенка патологических изменений не выявлено. Клинический анализ крови, общий анализ мочи, кал на яйца гельминтов, рентгенограмма органов грудной клетки и томограмма корней легких – без патологических изменений. Диаскинтест – отрицательный.

ВОПРОСЫ:


  1. Ваши предположения в отношении диагноза?

  2. Дайте характеристику препарату, применяемому при массовой туберкулинодиагностике.

  3. Характеристика препарата для постановки Диаскинтеста.

  4. Характеристика вакцины БЦЖ.

  5. Тактика педиатра в отношении данного ребенка.





Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   200   201   202   203   204   205   206   207   ...   224




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет