Эталоны ответов к задаче №11.
Вираж туберкулиновых проб.
Резкоположительная.
Флюорографическое обследование окружения ребенка, исследование клинического анализа крови, направление на консультацию к фтизиатру
Неэффективная вакцинопрофилактика (несостоятельный рубчик).
Поствакцинальная аллергия.
Эталоны ответов к задаче №12.
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа.
Данные о БЦЖ, туберкулиновых пробах, клинический анализ крови, биохимический анализ крови, анализ кала на яйца гельминтов, анализ мокроты на МБТ методом бактериоскопии и посева, томограмма корней, ФБС, КТ, туберкулинодиагностика Диаскинтест.
Лимфогранулематоз, саркоидоз.
Туберкулинодиагностика.
Режим III: фаза интенсивной химиотерапии: изониазид, рифампицин, пиразинамид или стептомицин – 2 месяца ; фаза продолжения лечения- изониазид, пиразинамид – 4 месяца или изониазид, этамбутол- 6 месяцев
Эталоны ответов к задаче №13.
Чувствительность к туберкулину положительная с 4 лет ( вираж) с тенденцией к нарастанию.
Внутрикожным.
Очищенный туберкулин в стандартном разведении - готовый к употреблению препарат, представляет собой раствор туберкулина в 0,85 % растворе хлорида натрия с твином-80 (стабилизатор) и фенолом (консервант). Раствор имеет вид бесцветной прозрачной жидкости. Препарат выпускают в ампулах по 3 мл раствора, содержащего в 0,1 мл 2 ТЕ.
Неэффективная вакцинопрофилактика. У данного ребенка не сформировался поствакцинальный иммунитет.
В 4 года.
Эталоны ответов к задаче №14.
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов паратрахеальной, трахеобронхиальной, бронхопульмональной групп справа, фаза инфильтрации, осложненный ателектазом S3 правого легкого.
Анализ промывных вод бронхов на МБТ методом бактериоскопии и посева, биохимический анализ крови, анализ кала на яйца гельминтов, томограмма корней, ФБС, КТ.
Резкоположительная. Вираж туберкулиновых проб.
Пневмония, лимфогранулематоз, саркоидоз.
Ошибки педиатра: ребенка необходимо было вакцинировать вакциной БЦЖ-М, окружение ребенка подлежало обязательному флюорографическому обследованию, ребенка необходимо было своевременно направить на консультацию к фтизиатру.
Достарыңызбен бөлісу: |