Копрограмма при патологии

ХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КАЛА

• Приготовление каловой эмульсии
• Правила работы с реагентными полосками: тщательно размешать каловую эмульсию, стеклянной палочкой нанести эмульсию на уголок реагентного поля
• pH, в норме нейтральная или слабо-щелочная
• Белок, в норме отсутствует, положительная реакция свидетельствует о наличии воспалительного экссудата, непереваренного пищевого белка или кровотечения
• Кровь (гемоглобин) указывает на кровотечение из любого отдела пищеварительного тракта
• Лейкоциты, в норме отсутствуют, тест-полоской в сочетании с тестом на белок диагностируют наличие воспаления тонкой, толстой и прямой кишки, даже если при микроскопии не были обнаружены в слизи лейкоциты

• Простейшие относятся к непатогенным для человека.
• Носительство Entamoeba coli cреди здорового населения составляет 20-30%
• Носительство Endolimax nana составляет 15-20%
• Носительство Chilomastix cоставляет 15-20%
• Носительство Jodamoeba butschlii cреди здорового населения составляет 10-15%

Консистенция

• Плотный, оформленный, кроме случаев нормы, бывает при недостаточности желудочного пищеварения;
• мазевидный –характерен при нарушении секреции поджелудочной железы и отсутствии поступления желчи;
• жидкий – при недостаточном переваривании в тонкой кишке (гнилостная диспепсия или ускоренная эвакуация) и толстой кишке (колит с изъявлением или повышенная секреторная функция);
• кашицеобразный – при бродильной диспепсии, колите с поносом и ускоренной эвакуацией из толстой кишки;
• пенистый – при бродильной диспепсии;
• овечий – при колите с запором.

• Цвет.
• Черный, или дегтеобразный, - при кровотечениях из желудка, двенадцатиперстной кишки и тонкой кишки
• Темно-коричневый – при недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной диспепсии, колите с запором, колите с изъязвлением, повышенной секреторной функции толстой кишки, запорах.
• Окраска обусловлена стеркобилином и скудным содержанием бесцветного стеркобилиногена.

• светло-коричневый- при ускоренной эвакуации из толстой кишки из-за большого содержания в нем бесцветного стеркобилиногена
• красноватый – при колите с изъявлениями и обусловлен присоединением свежей крови
• светло- желтый – при недостаточности поджелудочной железы; при недостаточности переваривания в тонкой кишке, бродильной диспепсии и ускоренной эвакуации по кишечнику
• серовато-белый – при непоступлении желчи в кишечник при внутрипеченочном застое или полной обтурации общего желчного протока

• Запах
• гнилостный – при недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной диспепсии, колите с запором, двигательных расстройствах кишечника;
• зловонный – при нарушении секреции поджелудочной железы, отсутствии поступления желчи, повышенной секреторной функции толстой кишки;
• слабый – при недостаточности переваривания в толстой кишке, запорах, ускоренной эвакуации из тонкой кишки;
• нерезкий- при колите с изъязвлением,
• кислый – при бродильной диспепсии;
• масляной кислоты- при ускоренной эвакуации из толстой кишки.