Общественное



Pdf көрінісі
бет171/244
Дата26.07.2023
өлшемі4,1 Mb.
#179623
түріУчебник
1   ...   167   168   169   170   171   172   173   174   ...   244
Байланысты:
к Лисицин

1-
я группа 

это медико-санитарные части федерального и ведомственного 
подчинения, системы бывшего «3-го Главка МЗ РФ», МПС, МГК, МВД и др. Их имущество 
является государственной (федеральной) собственностью, а деятельность в большей 
части финансируется из госбюджета. 
2-
я группа 

это открытые медико-санитарные части, которые практически 
превратились в территориальные учреждения здравоохранения и перестали быть частью 
ведомственного здравоохранения. Они имеют давние связи с предприятиями и 
обслуживают эти предприятия на договорной основе. 
3-
я группа 

это медико-санитарные части открытого типа, являющиеся 
собственностью субъекта федерации или муниципальной собственностью, находящиеся 
на балансе неприватизированных (неакционированных) предприятий. Эти медико-
санитарные части имеют еще довольно прочные связи с предприятиями, что позволяет 
им адаптировать структуру и функционирование к потребностям населения в условиях 
ОМС, не лишая работающих необходимого и привычного медицинского обслуживания, в 
том числе по цеховому принципу. 
4-
я группа, 
самая малочисленная - это медико-санитарные части закрытого типа, 
принадлежащие приватизированным предприятиям. Им, как правило, не удается 


подключиться к системе ОМС, а следовательно, их финансирование полностью 
обеспечивают предприятия. 
В последние годы происходит структурная и функциональная реорганизация медико-
санитарных частей в большинстве случаев в территориальные ЛПУ, сокращается их 
численность, а также численность цеховых врачебных участков, врачебных и 
фельдшерских здравпунктов. 
Основные задачи и функции медико-санитарных частей:
1. 
Оказание 
квалифицированной 
специализированной 
медицинской 
помощи 
прикрепленному контингенту с целью снижения общей и профессиональной 
заболеваемости, производственного травматизма, трудопотерь по болезни и 
инвалидности, выполнение программ ОМС. 
2. 
Разработка и осуществление совместно с администрацией предприятия 
(организации) и по согласованию с органами санэпиднадзора мероприятий по 
оздоровлению работающих. 
3. 
Осуществление контроля за соответствием состояния здоровья работающих 
условиям труда. 
Штаты медико-санитарных частей устанавливаются главным врачом по согласованию 
с учредителем. Финансирование медико-санитарных частей осуществляется из средств 
предприятия-учредителя, 
государственного 
бюджета, 
территориального 
фонда 
медицинского страхования, из средств, полученных при оказании платных медицинских 
услуг населению, и др. 
Деятельность медико-санитарной части независимо от формы собственности 
регламентируется законодательными и нормативными документами по вопросам охраны 
здоровья населения, уставом учреждения (предприятия, организации) и Положением о 
МСЧ. Независимо от формы собственности медико-санитарная часть ведет учет и 
представляет отчеты о своей деятельности по формам и в сроки, установленные 
Минздравом России. 
Медико-санитарные 
части 
оказывают 
медицинскую 
помощь 
работникам 
промышленных предприятий по принципу цеховой участковости. Цеховые участки 
организуют в соответствии с территориальной близостью и общностью технологии 
производства. Численность работников на одном цеховом врачебном участке составляла 
сначала 2000, затем 1500 (несколько меньше на предприятиях химической и горнорудной 
промышленности), теперь численность и состав прикрепленного контингента 
определяются контрактом с администрацией предприятия и территориальными органами 
здравоохранения. 
Цеховой участок возглавляет цеховой врач-терапевт. На должность врача-терапевта 
участкового цехового врачебного участка (цехового врача) назначается специалист, 


имеющий высшее медицинское образование по специальности «лечебное дело» и 
подготовку по терапии и профессиональной патологии и получивший сертификат. 
Цеховой врач осуществляет свою деятельность в соответствии с условиями 
контракта, 
заключенного 
с 
администрацией 
предприятия 
промышленности, 
строительства, транспорта, связи. 
Если предприятие (или несколько предприятий) обслуживаются территориальной 
поликлиникой, наряду с территориальными участками в этой поликлинике выделяются 
соответственно числу работающих цеховые участки, к которым прикрепляются цеховые 
врачи, входящие в штат поликлиники. В регистратуре такой поликлиники должно быть 
специальное окно для записи к цеховым врачам, работающим на прикрепленных 
предприятиях. 
Госпитализация заболевших работников промышленных предприятий производится 
либо в стационар медико-санитарной части, либо на койки, специально выделенные в 
городских больницах. 
Цеховой врач в отличие от врача-терапевта территориального участка должен знать 
особенности технологического процесса в обслуживаемых им цехах, неблагоприятные 
факторы, связанные с ним, а также вопросы профессиональной патологии. Организация 
работы цехового врача имеет особенности по сравнению с участковым терапевтом 
территориального участка; он, например, не оказывает помощь на дому, поэтому очень 
важна его связь с участковым врачом территориальной поликлиники для осуществления 
преемственности в обслуживании рабочих. 
Основными элементами работы цехового врача являются: 

изучение условий труда работающих на участке и контроль за соблюдением ими 
правил техники безопасности; 

лечебная работа на приеме в поликлинике, в стационаре медико-санитарной части и 
при экспертизе трудоспособности; 

профилактическая работа в цехе; 

предупреждение и снижение травматизма; 

профилактические осмотры и диспансеризация выделенных контингентов здоровых, 
лиц с хроническими заболеваниями и длительно и часто болеющих; 

анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности; 

разработка и проведение оздоровительных и противоэпидемических мероприятий 
совместно с администрацией предприятий и по согласованию с органами санэпиднадзора 


(участие в составлении и выполнении единого комплексного плана оздоровительных 
мероприятий). 
Цеховой терапевт должен ежемесячно составлять план работы по названным 

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   167   168   169   170   171   172   173   174   ...   244




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет