Определите границы головы. На какие отделы разделяют голову
жүктеу/скачать 182,43 Kb.
|
Голова шея ответы к экзамену (1)
| Опишите нижнюю челюсть.
Нижняя челюсть (os mandibula) Эта непарная, подвижная кость формирует передне-нижний отдел лица. От правильного развития ее зависит нормальный контур лица. Неправильное развитие челюсти может быть связано с ротовым типом дыхания при аденоидах, макроглоссии (ненормально «большой язык), дурными привычками ребенка и положением его головы во время сна, так как неправильное положение головы способствует выработке привычного удержания нижней челюсти в порочной позиции. Нижняя челюсть состоит из тела, альвеолярного отростка и двух ветвей. Тело нижней челюсти с альвеолярным отростком имеет наружную (лицевую) и внутреннюю (язычную) поверхности, представленные плотными костными пластинками, между которыми рааположено губчатое вещество. Нижний край тела челюсти несколько расширен и образует у средней линии подбородочное возвышение. Верхний край тела челюсти, представленный альвеолярным отростком, содержит 16 зубных лунок с зубами, разделенных межлуноч|Ковыми перегородками — межальвеолярными и межкорневыми. Ячейки последовательно увеличиваются в размерах от резцов к большим коренным зубам. Исключение представляют лунки клыков, являющиеся наиболее глубокими. У больших коренных зубов ячейки имеют межкорневые перегородки. На середине расстояния между верхним и нижним краем наружной поверхности тела челюсти, соответственно 2-му малому коренному зубу или промежутку между 1-м и 2-м малым коренным зубом расположено подбородочное отверстие (foramen mentale). Ветви челюсти представлены широкими костными пластинками, отходящими от тела кости почти под прямым углам вверх и несколько кзади. Задний толстый край их образует с основанием тела челюсти угол (angulus mandibulae) -в 102—144°. У новорожденных этот угол является тупым, у взрослых приближается к прямому, у людей преклонного возраста вновь становится тупым. Наружная поверхность ветви в зоне угла имеет шероховатость, соответствующую месту фиксации жевательной мышцы. На внутренней поверхности (рис. 24), почти по середине ширины ветви, расположено отверстие нижней челюсти (foramen mandibulae). Высота .положения этого отверстия соответствует горизонтальной линии, проведенной на уровне жевательной поверхности нижних больших коренных зубов. От угла нижней челюсти оно удалено в среднем на 24 мм. В губчатом веществе челюсти проходит канал, содержащий сосудисто-нервный пучок. От отверстия нижней челюсти он следует сначала вниз и несколько вперед, а затем почти горизонтально до подбородочного отверстия. Ветви челюсти заканчиваются цвумя отростками, разделенными полулунной вырезкой, Передний, венечный, отросток (processus coronoidеis) служит местам фиксации височной мышцы. Задним, суставной, отросток (processus condylaris) заканчивается шейкой и следующей за ней суставной головкой. Подвижность нижней челюсти обусловлена наличием суставов. Нижняя челюсть как .подвижная кость принимает давление в десятки килограммов, возникающее в различных направлениях, прежде всего при тяге жевательных мышц. В этой челюсти также имеются места расположения компактного вещества: то нижнему краю тела кости, соответственно ее углам, ветвям и местам прикрепления жевательных мышц. У кости различают височную и жевательные траектории прочности, принимающие давление при смыкании челюстей и акте жевания. Прочность нижней челюсти не на всем ее протяжении одинакова. Массивные и более тлотные участки кости чередуются с местами слабой структуры. Это создает условия для типичных переломов челюсти: через лунку клыка или премоляров, через угол нижней челюсти и шейку мыщелкового отростка. Относительно редко наблюдается перелом по средней линии челюсти, где кость утолщена передними и задними подбородочными остями, и в зоне 2—Зчго большого коренного зуба в связи с наслоением наружной косой линии и внутреннего костного гребня. жүктеу/скачать 182,43 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|