АО «Оңтүстік -Казахстан Медицина Академиясы» «Жалпы тәжірибелік дәрігер - 2» кафедрасы Клиникалық жағдай пациент: Самиров Адиль Амирович
Орындаған дәрігер -интерн: Қасымбек Д.
Группа: IЖТД-04-21
Қабылдаған: Тасқынова М. Ә.
Клиникалық диагноз: Ауруханадан тыс екі жақты төменгі бөліктік пневмония, орта ауырлық дәрежеде. ТЖ I дәрежелі..
Науқас туралы деректер:
АЖӘ: Самиров Адиль Амирович
Туған күні: 72 жас
Тұратын жері:
Участок № 186
Жұмыс орны,мамандығы, лауазымы: жүргізуші
АҚҚ: 130/90 мм.рт.ст.
Бойы:177 см
Салмағы:78 кг
Дене t⁰ :39,5 С
Науқас шағымдары:
Науқас дене температурасының жоғарылауына 39,5 °С, қиын бөлінетін серозды қақырықпен үнемді жөтелге, жалпы әлсіздіккке, қалтырауға, тершеңдікке, бас ауруына, физикалық жүктемеден кейінгі әлсіздікке шағымданады.
2021 жылдың 19 ақпанында өте аязды күні науқас досына баруға шешім қабылдады. Олар қонақта бір бөтелке арақ ішіп, кешке үйіне кетті. Түнде температура 39 ° C-қа дейін көтеріліп, парацетамолды өздігінен қабылдады. Содан кейін шырышты қақырықпен жөтел пайда болды. Келесі күні науқас нашарлады. Әйелі жедел жәрдем шақырып, ауруханаға жеткізілді.Қорытынды: ауру өткір басталды.
Өмір анамнезі
1939 жылы 18 қыркүйекте Алтай өлкесі Рубцовск қаласында дүниеге келген. Отбасында 3 бала, кіші бала болды. Науқастың айтуынша, балалық шақ қиын болды, мен жұмыс істеуге, аштыққа тура келді. Суық тию өте сирек болды. Мектепте жақсы оқыды, спортпен шұғылданды (футбол). 7 сыныпты бітіріп, колхозға жұмысқа кетті. Ол жұқпалы аурулармен ауырмады, жарақат алмады және операция жасамады. Дәрі-дәрмектерге аллергия жоқ.
