МЕСТО ХИМИОТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ ОПУХОЛЕЙ

МЕСТО ХИМИОТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ ОПУХОЛЕЙ

• Опухоли + гемобластозы занимают 2-е место в ряду причин смерти
• Общая курабельность опухолей ~ 50%
• Вклад химиотерапии ~ 17% (1/3)

ЦЕЛИ ХИМИОТЕРАПИИ

• 1. Достигнуть ремиссии курабельных опухолей
• 2. Снизить частоту релапса или пролонгировать ремиссию
• 3. Облегчить симптомы у пациентов с некурабельными опухолями
• 4. Уменьшить размеры опухоли перед ее хирургическим удалением

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ

• Полная ремиссия – устранение всех признаков опухоли, выживаемость ≥5 лет
• Частичная ремиссия –  массы опухоли на ≥ 50%
• Релапс – противоположен ремиссии

ВИДЫ ХИМИОТЕРАПИИ ОПУХОЛЕЙ

• Индукционная
• первичная терапия пациентов с распространенными или системными опухолями, при которых нет альтернативы лечения
• направлена на достижение полной ремиссии или продление жизни, обычно проводится высокими дозами
• Консолидирующая
• применяется для закрепления успеха индукционной
• Поддерживающая
• применяется для поддержания ремиссии (амбулаторно)
• Адъювантная
• применяется с целью ликвидации неопределяемых метастазов после удаления опухоли или радиотерапии
• Неоадъювантная
• предоперационная цитостатическая терапия, применяемая совместно с радиотерапией при локальных опухолях с целью уменьшения метастазирования при хирургическом удалении опухоли