Остеоартроз


Остеоартрозда ауырсыну түрлері



бет3/4
Дата01.02.2023
өлшемі147,89 Kb.
#167068
1   2   3   4
Байланысты:
348303.pptx 2
әдістемесі және байланысы (копия), 2ши лаба Аэцп, Аритмия туралы - Slides.kz 2, Дерматовенерология - Дикова, Байтяков - Схема клинич. истории болезни (2016), 001.Лекции по топографической анатомии

Остеоартрозда ауырсыну түрлері

  • «Механикалық ауырсыну» – ең жиі кезедседі, күндізгі жүктемеде артып, түнде басылады
  • Үздіксіз қақсаған түнгі ауырсынулар түннің бірінші бөлігінде мазалайды, сүйек субхондралды бөлігінде венозды стаз, сүйекішілік қысым артуы
  • «Старттық ауырсыну» – демалған соң 15-20 мин кейін мазалайды
  • Үздіксіз ауырсыну (бұлшықеттің рефлекторлы спазмы, синовит дамуы)
  • Старттық не басқа ауырсынулар. Жүктемеде не тік тұрғанда артуы
  • Тік тұрғанда ауырсыну синовитте кездеседі
  • Буын ісінуі сұйық жиналуы не синовий қабаты қалыңдауы 30мин кем таңертеңгілік құрысу
  • Буын белсенді қозғалысында крепитация, сықыр естілуі
  • Буында активті және пассивті қозғалыстар шектелуі
  • Буын маңы бұлшықеттер атрофиясы
  • Соңында қол-аяқ деформациясы дамиды (тізелердің варусты деформациясы, «квадратты алақан», Геберден, Бушар түйіндері)

Диагностика


Лабораторлық зерттеулер (мақсаты)

Аспаптық зерттеу әдістері
  • Дифференциалды диагностика (ҚЖА-де қабыну болуы, РФ, несеп қышқылы концентрациясы)
  • Ем алдында ( ҚЖА, ЗЖА, креатинин, трансаминазалар) дәріге қарсы көрсеткіш болмауын қадағалау үшін
  • Синовий сұықтығында ОА кезінде қабынусыз (тұнық, қою, цитоз 5000 куб. мм, лейкоцит концентрациясы 2000 кл.куб.мм).
  • Жаңа әдістер: УДЗ, остеосцинтиграфия, КТ, МРТ, артроскопия
  • Дифференциалды диагностикада буын компоненттерінің зақымдалу сипатын зеттеу үшін жүргізіледі
  • Ең анық және сезімтелтал әдістер: артроскопия және жоғары сапалы МРТ

Буын жағдайын бағалау әдістері

  • Буын шеміршегі: УДЗ; рентгенография; компьютерлік томография; МРТ0; биопсия;
  • Шеміршек асты сүйек, шеттік өсінділер: Симметриялық буындар рентгенографиясы;
  • Сүйек сапасы: Денситометрия (СМТ анықтау);
  • Бұлшықет пен байламдар: УДЗ;
  • Сүйек және шеміршек заталмасуы: ҚБХА, синовий қабаты анализі


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет