У 25% больных: однократный жидкий стул

У 25% больных: однократный жидкий стул.

У 90% больных: субфебрильная температура 37-38*С

Клиническая картина

Основные симптомы: - Кохера-Волковича – миграция боли из эпигастрия в правую подвздошную область. - Раздольского – болезненность при перкуссии в правой подвздошной области. - Воскресенского – скольжение правой рукой по натянутой рубашке от эпигастральной области к правой подвздошной с остановкой пальцев в проекции аппендикса. - Ровзинга – прижатие в левой подвздошной области толстого кишечника вызывает усиление боли в правой подвздошной области. - Образцова – усиление боли при поднятии выпрямленной в колене правой ноги. - Ситковского – при перемещении больного на левой бок – усиление боли в правой подвздошной области. - Бартомье-Михельсона – болезненная пальпация в правой подвздошной области при положении на левом боку. - Щеткина-Блюмберга – сильная боль при пальпации в правой подвздошной области в момент резкого отнятия руки. - Локальная/генерализованная ригидность мышц передней стенки брюшной полости. - Симптом болезненности передней стенки прямой кишки – при «пальцевом» ректальном исследовании. - Симптом нависания заднего свода влагалища – при влагалищном исследовании. - Симптом «Токсических ножниц» - учащенный пульс не соответствует температуре(при гангренозной форме).

Клиническая картина

Инструментальная и лабораторная диагностика

ОАК – лейкоцитоз с обязательным сдвигом лейкоцитарной формулы влево. БХАК - повышение нормы СРБ. ОАМ – для исключения патологии мочевыделительной системы. УЗИ Рентгенография КТ Лапароскопия

Острый панкреатит

Анамнез Появление, чаще в вечерние часы после приема жирной пищи и/или алкоголя, триады Монро: - Боли в эпигастрии и левом подреберье, иррадиирующие в поясницу и имеющие опоясывающий характер. По окраске боли острого давящего характера. - Тошноты и многократной рвоты, которая не приносит облегчения. -Метеоризм и вздутие живота с нарушением моторики ЖКТ: запор или диарея.

жүктеу/скачать 5,7 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: