Оказанная помощь: 16-30 – Ритм синусовый 64 в минуту.
ингаляция кислорода через носовые катетеры
15-36 – катетеризация периферической вены
15-37 – Изокет-спрей s/l по 1 дозе через 5 минут – 3 дозы (без эффекта)
15-38 – Тав. Acidi acetylsalicylici 250 mg p/os
15-38 – Тав. Plavix 300 mg p/os
15-39 – Sol. Clexani 4000 ED в/в
15-40 – Sol. Metalyze 10000 ED – 50 mg в/в
15-42 – Betaloc 10 mg в/в
15-45 – Sol. Morphini hydrochloride 1% — 1 ml в/в дробно
ЭКГ-мониторинг
госпитализация на носилках в региональный сосудистый центр.
12.06.19
Юсупов Алексей Владимирович, Возраст: 47лет
Адрес: 14микр., д.10.,кв7;
Диагноз: Язвенная болезнь желудка в стадии обострения. Желудочно-кишечное кровотечение. Геморрагический шок II степени.
Боль в эпигастрии.
Жалобы на боль в эпигастрии, тянущая, средней интенсивности, иррадиирует в лопатку, со вчерашнего вечера, к вечеру присоединились тошнота, рвота, кофейной гущей 3 раза, жидкий стул темного цвета, без примесей, сухость во рту, резкая слабость, головокружение. Со слов больного страдает ЯБЖ около 7 лет. Последнее обострение в октябре 2016 года на фоне длительного приема алкоголя к врачу не обращался, принимал самостоятельно Нош-пу. Данное ухудшение состояния возникло после недельного приема алкоголя. Самостоятельно принял 2 таблетки Но-шпы , без эффекта. Вызвал бригаду СМП. Обьективно: состояние средней степени тяжести за счет диспепсического синдрома. Сознание ясное, положение вынужденное на боку с приведенными ногами к животу. Кожные покровы бледные, влажные, чистые , нижние конечности холодные на ощупь. Пульс слабого наполнения, ЧСС 100/мин, АД 90/60мм. Рт. Ст. Язык сухой, чистый, глотание не нарушено, живот правильной формы ,участвует в акте дыхания , болезненный в эпигастрии , симптомы раздражения брюшины отрицательны, перистальтика усилена. Оказанная помощь: Ингаляция кислорода через лицевую маску со скоростью 3л/мин. Холод на живот (криопакеты). Катетеризация левой средне-локтевой артерии. Sol. Natrii Chloridi 0.9% 400ml В/в. Sol. Etamsylati 12.5% 2ml в/в,
(АД после оказанной помощи 110/75 мм.рт.ст., чсс 90/мин) Экстренная госпитализация в хирургическое отделение Городской больницы №1.
