12.06.19
|
Айманова Гульвира Болатовна
Возраст: 25лет.
Адрес: Ул. Ленская 14/2,
Диагноз: Беременность 38недель+5дней. Срочные роды I. Период I.
|
Роды
|
Жалобы: на схваткообразные боли внизу живота. Отхождение околоплодных вод. Со слов беременной она состоит на Д- учете у гинеколога с диагнозом Беременность 38 недель + 5 дней , Срочные роды I. Период I. Утром у нее появились слабые схваткообразные боли в животе и отошли околоплодные воды, Anamnesis vitae: Менструация с 13 лет, цикл установился сразу : по 3-5 дней через каждые 30 дней, умеренные, безболезненные , последняя менструация 28 марта 2017года, половой жизнью живет с 19 лет, замужем. Беременность 1 , протекала на фоне Анемии легкой степени тяжести в I триместре и на фоне ОРВИ во II триместре, :
Обьективно: Органы дыхания: ЧДД – 18 в мин, дыхание свободное, ритмичное, аускультативно везикулярное во всех отделах, крепитации, шума трения плевры нет, перкуторный звук легочный по всем полям, кашель отсутствует, мокроты нет.
Органы кровообращения: пульс – 78 в 1 мин, ритмичный, АД – 120/80, ЧСС – 78 в 1 мин, тоны сердца звучные, шума нет. Акцента тонов нет.
Органы пищеварения: язык влажный, живот мягкий безболезненный,. Перистальтика выслушивается, печень не увеличена, селезенка не пальпируется. Рвоты нет, стул оформлен, ежедневно.
Нервная система: поведение спокойное, контактна, чувствительность не нарушена, речь внятная. Зрачки: ОД = OS, обычные. Менингеальные симптомы отрицательные, очаговой симптоматики нет.
Мочеполовая система: без патологии, дизурических явлений нет, симптом Пастернацкого отрицателен с обеих сторон. Status localis:
Живот увеличен за счет беременности, соответствует сроку. Оказанная помощь:Экстренная госпитализация в КГП « Родильный дом г.Караганды».
|
