Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
66
дыхательной недостаточности (ребѐнок отказывается пить, снижен диурез).
2. Факторы риска развития заболевания:
наличие старших детей в семье, возраст до
6 месяцев, большая семья (≥ 4 человек), грудное вскармливание ≤ 2 месяцев.
Факторы риска развития тяжѐлого течения бронхиолита: мужской пол,
курение
матери во время беременности, пассивное курение, продолжающееся до
настоящего
времени.
3. Ребѐнку показана экстренная госпитализация в ОРИТ ввиду тяжести состояния и
развития тяжѐлой ДН II (уровень SaO
2
92%).
4. Обструктивный бронхит;
бронхиальная астма;
пневмония;
врождѐнные пороки развития бронхолѐгочной системы;
аспирация инородного тела;
аспирационная пневмония;
врождѐнные пороки сердца с одышкой, правожелудочковой сердечной
недостаточностью.
5. Нормализация функции внешнего дыхания.
При дыхательной недостаточности от II степени и выше проводится оксигенация и
гидратация.
Туалет носа с отсасыванием слизи.
Кислород увлажнѐнный рекомендуется
при SаО
2
≤ 92-94%.
Получение эффекта от ингаляционных бронхолитиков через 20 минут (рост SaO
2
,
уменьшение частоты дыхательных движений на 10-15 в 1 минуту, снижение
интенсивности свистящих хрипов, уменьшение втяжений межреберий)
облегчение
дыхания, оправдывает продолжение ингаляционной терапии.
Рекомендуется гипертонический (3%) раствор Натрия хлорида в виде ингаляций
через небулайзер.
Достарыңызбен бөлісу: 
