Ответы к ситуационным задачам для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2018 году подготовку по образовательной программе высшего медицинского образования в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом по


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 100 [K001926]



Pdf көрінісі
бет76/222
Дата01.12.2022
өлшемі1,7 Mb.
#160843
түріЗадача
1   ...   72   73   74   75   76   77   78   79   ...   222
Байланысты:
otvety-k-sz pediatriya -2018 (1)

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 100 [K001926] 
1. Железодефицитная анемия, лѐгкой степени тяжести. 
Группа риска по повышенной заболеваемости острыми респираторными 
инфекциями, по патологии ЦНС, по рахиту, хроническим расстройствам питания
социальный риск. 


Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 
95 
2. Необходимо провести биохимическое исследование крови с определением 
сывороточного железа, ОЖСС, ферритина сыворотки. 
Цветовой показатель определяет насыщенность эритроцитов гемоглобином. 
Вычисляется по формуле: 
3. Недостатком организации вскармливания является кормление цельным 
коровьим молоком. 
Необходимо назначение адаптированной молочной смеси, обогащѐнной железом и 
другими минералами. 
Необходимо назначить первый прикорм в виде овощного пюре, а в дальнейшем на 
2 недели раньше стандартной схемы назначается мясное пюре. 
4. Необходимо назначить препарат железа в жидкой форме per os. 
Предпочтительным является назначение препарата в виде органического 
гидроксид-полимальтозного комплекса, а не препаратов в виде неорганических солей 
железа, так как последние легко диссоциируют в тонком кишечнике с образованием 
свободных радикалов. 
Rp: Sol. Ferrii (III) hydroxide polimaltozatis 0,05/ml - 30 ml 
D.t.d. № 1. 
S: По 7 капель на приѐм внутрь 2 раза в день между кормлениями. 
Курс лечения - 14 дней, затем проводится контроль эффективности терапии по 
наличию прироста гемеглобина, ретикулоцитарного криза, уменьшению гипохромии, 
пойкилоцитоза, анизоцитоза в общем анализе крови. 
При положительном эффекте лечение продолжается, но с корректировкой 
суточной дозы по фактической массе тела под контролем общего анализа крови каждые 2 
недели. 
При достижении уровня гемоглобина 110 г/л дозу препарата уменьшают до 
половинной. 


Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г. 
96 
Дальнейший курс терапии - 3 месяца. 
5. V1,2 гепатит В; БЦЖ-М, V1,2 пневмококковая инфекция, V1,2 АКДС+ИПВ 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   72   73   74   75   76   77   78   79   ...   222




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет