СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K000240
1.
Инфильтративный туберкулёз верхней доли правого лёгкого в фазе распада,
МБТ (-). Кровохарканье.
2.
Диагноз «инфильтративный туберкулез лёгких» ставится на основании
отсутствия жалоб у больного; эпидемиологического анамнеза (контакт с больным
туберкулёзом); рентгенологической картины (затемнение средней интенсивности без
чётких контуров до 5 см) и положительного результата Диаскинтеста. Фаза распада
ставится на основании того, что рентгенологически затемнение имеет неоднородность за
счет просветления в центре. МБТ (-) в диагнозе ставится на основании того, что МБТ в
мокроте бактериоскопически с окраской по Цилю-Нильсену не выявлены. Кровохарканье
ставится на основании того, что больной предъявляет жалобы на кашель с прожилками
крови, и в анализе мокроты эритроциты покрывают всё поле зрения.
3.
Неспецифическая пневмония, эозинофильная пневмония, грибковые
пневмонии, периферическй рак лёгкого, инфаркт-пневмония.
4.
Бронхолобулярный, округлый, облаковидный, перисциссурит и лобит.
Учитывая рентгенологическую картину у больного округлый инфильтрат.
5.
Химиотерапия в противотуберкулёзном стационаре с применением не менее 4
препаратов основной группы в интенсивную фазу (Изониазид, Рифампицин, Пиразинамид,
Этамбутол или Стрептомицин) в сочетании с патогенетической терапией.
Коллапсотерапия.
Достарыңызбен бөлісу: |