Оқу жылына «Жалпы медицина» факультетінің 5 курс студенттеріне «Жалпы дәрігерлік тәжірибе негіздері» пәні бойынша аралық бақылаудың емтихан сұрақтары
Жаңатуғаннәрестелеркөпіршік (пемфигус) ауруы
жүктеу/скачать 2,54 Mb.
|
Емтихан билеттері Аралық бақылау 2021-2022 оқу жылы
- Бұл бет үшін навигация:
- Риттердіңэксфолитивтідерматиті
| Жаңатуғаннәрестелеркөпіршік (пемфигус) ауруы– өмірініңбірінші 2 аптасындажиірекдамиды. Мойнында, ішінде, аяқ-қолдарында–ішінделайлысұйықтығыбарәртүрлікөлемді (диаметрі 0,5-2,0 см) көпіршіктершығады. Көпіршіктер жеңіл жарылып,
қансырайтын жаралы беткей пайда болады. Бөртпелер үсті-үстіне шығуына байланысты полиморфты болады. Жаралы жерлердің эпителизациясы тез жүреді, орнында бозқызғылт дақтар ұзақ уақытқа қалады. Баланың жалпы-жағдайы терідегі көп санды көпіршіктерге байланысты нашарлап, дене қызуы 38-39оС кҿтеріледі. Бала әлсізденіп, емшектен бас тартып, салмақ қосуы нашарлайды. Емдеу. Бірен-саран бөртпелер кезінде – жергілікті ем көрсетілген: стерильді ине немесе қайшымен көпіршікті жарып, стерильді тампонмен сүртіп, эрозияны бриллиант жасылымен өңдеу қажет. УКС тағайындалады. Ауыр ағымда қоздырғышқа сезімталдықты ескере отыра – антибактериалды, дезинтоксикациялық, симптоматикалық және витаминотерапия жүргізіледі. Риттердіңэксфолитивтідерматиті– бұлауру- көпіршіктіңеңауыртүріболып саналады. Олсәбидіңөмірініңалғашқыкүндеріндедамып, ауызнемесекіндік айналасындағытерідеқызарудыңпайдаболуыменсипатталады. Процесс денеге немесе аяқ-қолдарға өте тез тарайды. Кейін эпидермистің астына экссудат жиналып, тез жарылып көлемді жаралы беткей түзетін «көпіршік» дамиды. Аяқ-қолдарда тері көп бөлшектермен түседі (ІІ дҽрежелі күйікпен ауыратын науқас тҽрізді). Болжамы жиі қолайсыз. Емдеу. Жалпы ем сепсис кезіндегідей жүргізіледі. Жергілікті өңдеу келесі реттілік- пен жасалады: стерильді ине немесе қайшымен көпіршікті жарып, стерильді мақта тампо- нымен сүртіп, осыдан кейін эрозияларды метилен көгі немесе бриллиант жасылының сулы ерітіндісі мен өңдеп, гормондық май жағылған салфеткамен жабады («Синалар», «Локакортен»). Емдеу. Эпидемияға қарсы шаралар кезкелген іріңді аурулар пайда болғанда, науқасты перзентханадан соматикалық ауруханаға аударудан басталады. Іріңді ауру анықталған палатаға басқа нәрестелерді қабылдауды тоқтатып, тиісті санитарлық-гигиена- лық шаралар жүргізеді, қатынаста болған нәрестелердің жаялықтарын, көрпелерін ауыстырып, өздеріне бифидумбактерин тағайындайды. Іріңді арулар анықталған палатада біргеболған балалардың тересін күнделікті, қайта құндақтау кезінде ұқыпты қарап тұру керек. Жергіліктіем. Науқас баланың дене қызуын қалыпты ұстау маңызды болып келеді. Таза, жұмсақ жаялықтармен (қатты жаңа жаялықтар нәрестенің терісін жаралайды) қамтамасыз ету өте қажет болып келеді. Бөлмедегі ауа күніне 4 рет желдендіріліп, бактерицидті шаммен залалсысдандырылып (сеанс кезінде баланың бетін жауып қояды) тұруы керек. Жалпыемстафилодермиялардың орташа жҽне ауыр түрлерінде антибактериальды,инфузиялық, витаминотерапия түрінде жүргізіледі. Иммунитетті қалыптастыруға бағышталған ем тағайындалады. Антибиотиктерден жартылай синтетикалық пенициллиндерге, цефалоспориндердің 2-3 ұрпақтарына көңіл аударады. Іріңді аурулар байқалатын нәрестелерді емшек сүтімен, инфузиялық емді ескере отырып, тамақтандырды. Анасының емшегінен ірің шығатын болса, емшекті емізуге болмайды. Фондық патологиясы бар балаларды диспансеризациялау. Рахит. Қауіп топтары. Диагностикасы. Диспансеризация, алдын алу, вакцинация тактикасы. жүктеу/скачать 2,54 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|