Оқу жылына «Жалпы медицина» факультетінің 5 курс студенттеріне «Жалпы дәрігерлік тәжірибе негіздері» пәні бойынша аралық бақылаудың емтихан сұрақтары


ҚР-да профилактикалық екпенің Ұлттық күнтізбесі. Алдын ала егуге көрсеткіштер және қарсы көрсеткіштер, жүргізу мерзімдері және баланы екпеге дайындау



бет60/127
Дата19.12.2022
өлшемі1,14 Mb.
#163382
1   ...   56   57   58   59   60   61   62   63   ...   127
Байланысты:
Емтихан билеттері терапия толық қалғандарын өздерін оқып алындар

ҚР-да профилактикалық екпенің Ұлттық күнтізбесі. Алдын ала егуге көрсеткіштер және қарсы көрсеткіштер, жүргізу мерзімдері және баланы екпеге дайындау

Жауап: Қазақстан Республикасы Үкіметінің 2009.12.30 No 2295 қаулысына сәйкес және 2013.02.02 өзгертулер мен толықтырулар енгізіліп, балаларға арналған профилактикалық екпелер Қазақстан Республикасының Ұлттық вакцинация күнтізбесіне сәйкес жүргізіледі. Барлық міндетті егулер бюджеттік қаражат есебінен ақысыз жасалады.Олардың тізімі Қазақстан Республикасының қаулысымен бекітілген. Тегін егулер:
- туберкулезден (БЦЖ)
- гепатитке қарсы
- полиомиелит, көкжөтел, дифтерия және сіреспе (DPT)
- гемофильді инфекция
- пневмококк инфекциясына қарсы вакцина
- қызылшаға, қызамыққа және паротитке (паротитке) қарсы.

Вакцинацияның абсолютті қарсы көрсеткіштері өмірге қауіп төндіретін жағдайлардың даму қаупі жоғары болған жағдайда белгіленеді. Вакцинаны тағайындаудың абсолютті қарсы көрсеткіштеріне мыналар жатады:

- Баланың бұрын сол вакцинамен ауыр реакциясы. Вакцинаға ауыр реакция дене температурасының 40 ° C-тан жоғары көтерілуі деп саналады; инъекция орнында диаметрі сегіз сантиметрден асатын ісіну немесе қызару.
- сол вакцинаның алдыңғы дозасын енгізген кездегі асқынулар. Вакцинаның асқынуларына мыналар жатады: анафилактикалық шок реакциясы, коллапс (қысымның күрт төмендеуі), энцефалит.
- иммунитет тапшылығы.Иммундық жетіспеушілік жағдайы бастапқы (тұқым қуалайтын) және қайталама болуы мүмкін (аурудың нәтижесінде пайда болады, мысалы ЖҚТБ, кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау, сәулелену және т.б.). Мұндай балаларға тірі вакциналар қарсы көрсетілген: БЦЖ, ОПВ, ДПТ, қызылша, қызамық, паротит (паротитке қарсы). Инактивацияланған (өлтірілген) вакциналарды тағайындау қарсы көрсетілмеген, бірақ қалаған әсерге (иммунитеттің қалыптасуына)қол жеткізілмеуі мүмкін.

Салыстырмалы қарсы көрсеткіштер


Вакцинацияға қатысты қарсы көрсеткіштер вакцинация тиісті иммундық жауап бере алмайтын немесе қауіпті болмайтын уақытша жағдайлар болып саналады.

- Вакцинацияға ең көп кездесетін салыстырмалы қарсы көрсеткіш - бұл жоғары температура кезінде өткір респираторлық вирустық ауру (ЖРВИ). Мұндай жағдайларда жоспарланған вакцинация сауыққанға дейін 1-4 аптаға шегеріледі.


- Балада жеңіл аурудың болуы (мысалы, безгегі жоқ мұрынды) әдеттегі вакцинацияға қарсы көрсетілім емес, әсіресе егер бала жиі суықтан немесе аллергиялық ринитпен ауырса.
- Егер баланың созылмалы ауруы болса (қант диабеті, бүйректің созылмалы ауруы және т.б.), вакцинация маманмен кеңескеннен кейін ғана жүзеге асырылады.
- Егер балаға қан немесе иммуноглобулин құйылса, жоспарланған егу 3 айға кейінге қалдырылады.
Шала туылған нәресте салмағын жақсы көтерсе, барлық вакциналарды ала бастайды.

Егуге дайындау мерзімдері


- Нәрестенің 1-4 күні туберкулез (БЦЖ) бен «В» вирусты гепатитіне (ВГВ) қарсы;
- Екі айлықта «В» вирусты гепатитіне (ВГВ), полиомиелит
(ОПВ), көкжөтел, дифтерия, сіреспе (АКДС), гемофильді
инфекцияға (Hib) қарсы;
- Үш айлығында полиомиелит (ОПВ), көкжөтел,
дифтерия, сіреспе (АКДС), гемофильді инфекцияға
(Hib) қарсы;
- Төрт айлығында «В» вирусты гепатитіне (ВГВ),
полиомиелит (ОПВ), көкжөтел, дифтерия, сіреспе
(АКДС), гемофильді инфекцияға (Hib) қарсы;
- 12-15 ай толғанда полиомиелит (ОПВ) пен қызылша, қызамық,
паротитке (ККП) қарсы;
- 18 ай толғанда сіреспе (АКДС) мен гемофильді инфекцияға
(Hib) қарсы;
- 6 жас (1-сыныпқа барарда) туберкулез (БЦЖ) бен
дифтерия, сіреспе (АДС), қызылша, қызамық,
паротитке (ККП) қарсы;
- 12 жаста дифтерияға қарсы (АД-М);
- 15 жаста қызамыққа (К) қарсы;
- 16 жасқа толғанда дифтерия мен сіреспеге (АДС-М)
қарсы егілуі тиіс. Одан соң әрбір он жыл сайын дифтерия мен сіреспеге (АДС-М) қарсы егіліп отыруы қажет



  1. Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   56   57   58   59   60   61   62   63   ...   127




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет