Классификация: 1тип; 2тип; инсулинтәуелді қант диабеті; инсулинтәуелсіз қант диабеті;компинсерленген қант диабеті; декомпинсерленген қант диабеті;
Клиника:шөлдеу, ауыздың құрғауы, полидипсия, полиурия.
Диагностика:негізгі диагностикалық шаралар: таңертеңгілік аш қарынға және тамақ қабылдағаннан 2сағаттан соң гилкемияны анықтау (глюкометрмен); зәрдегі кетон денелерді анықтау; ЖҚА; ЖЗА; ЭКГ;
Қосымша диагностикалық шаралар: С-пептидті анықтау; Іш қуысы ағзаларының, қалқанша безінің УДЗ-і. Қандағы кетон денелерін анықтау.
Дифференциальды диагностика: 1типті ҚД: жас балаларда, жедел басталады, таза гипергликемиялық комамен көрінеді. 2типті ҚД: ақырындап басталады, семіздік, гиподинамия, фурункулез, аралықтың жиі қышуы, жараның жазылмауымен көрінеді.
Ауруханаға шұғыл жатқызу көрсетілімі: алғаш анықталған 1типті қант диабеті; диабетикалық кетоацидоз; ауыр гипогликемиялық және кетоацидотикалық кома;
Диспансеризация: эндокринолог бақылауында болу.
Уақытша еңбекке қабілетсіздік: 1 типті қант диабетінде;
МӘСК жолдама беру көрсетпелері:топ мүгедектігін анықтау мақсатында.
Болжамы: қауіп факторды азайтса, диетотерапия және қантты түсіретін препараттарды уақытылы қабылдаса болжамы жағымды.
Алдын алу: 1типті ҚД-де арнайы алдын алу жоқ. 2типті ҚД-де қауіп факторды жою және динамикалық бақылау.
Миокард инфарктісі. Қауіп факторлары. Жіктелісі. Клиникасы. Миокард инфарктісінің клиникалық хаттамаға сәйкес диагностикасы мен емі. Диспансеризация. Дәрігерлік-еңбек сараптамасының сұрақтары. Алдын алуы. Болжамы.
Жауап: Миокард инфарктісі (МИ) – жеделкоронарлыққанайналысыныңжетіспеушілігінентуындайтынжүрекбұлшықетінің некрозы (өліеттенуі).
Қауіп факторлар:
Басқаруға келмейтін: Жасы, жынысы, тұқым қуалаушылық.
Басқаруға келетін: Гиподинамия, шылым шегу, семіздік, АГ, рационсыз тамақтану.
Классификация:
ДДҰ ұсынған АХК – Х негізінде құрастырылған жедел миокард инфарктісінің халықаралық классификациясы:
J 21 Жедел миокард инфарктісі.
J 21.0 – Жедел трансмуральды миокард инфарктісі;
алдыңғықабырғаныңинфарктісі;
алдыңғықабырға – жүрекұшыныңинфарктісі;
алдыңғықабырға – бүйір, қарыншааралықпердеалдыныңинфарктісі.
J 21.1. Жеделтрансмуральды миокард инфарктісі:
диафрагмалықинфаркт;
төменгіқабырғаинфарктісі;
төменгіқабырға – бүйіринфарктісі;
төменгіартқықабырғаинфарктісі.
J 21.2. Жеделтрансмуральдыорныанықталғанмиокардинфарктісі:
жүрекұшы – бүйіринфарктісі;
базальдыбүйіринфарктісі;
жоғарыбүйіринфарктісі;
бүйіринфарктісі;
артқықабырғаинфарктісі;
артқықабырға – базальдыинфаркт;
қарыншааралықпердеартыныңинфарктісі;
қабырғааралықпердеинфарктісі.
J 21.3. Жеделтрансмуральдыорныанықталмағанмиокардинфарктісі:
J 21.4. Жеделсубэндокардиальдымиокардинфарктісі (трансмуральдыемесмиокардинфарктісі).
Достарыңызбен бөлісу: |
