Оқу–әдістемелік құралы Түркістан, 2023 ддд 999. 99 ддд 99. 99 Д 99 Рецензенттер
жүктеу/скачать 0,95 Mb.
|
Жалпы Психопатолгия 1888
- Бұл бет үшін навигация:
- Дереккөздер мен әдебиеттер
| Қорытынды
Қазіргі әлемде психиатрия біртіндеп өзгеруде медициналық қызметтің төртінші автономды аймағына кіреді адамның ерекшеліктері (бірінші, дәстүрлі, үш – хирургия және травматология, ішкі аурулар терапиясы, акушерлік және гинекология). Ғылыми психиатрия философиясы – психопатология – барлығы Фрейд метапсихологиясының бұрынғы алыпсатарлық конструкцияларын объективті мазмұнмен толтыру үшін табиғи биологиялық білімнің жетістіктерін белсендірек пайдаланады. Психиатриялық білімнің психофилософиялық және психоневрологиялық дәстүрлері қазір ми туралы ғылымдардың біртұтас антропологиялық цикліне біріктірілуде. Компьютерлік технологияның әлемді өзгертетін жетістіктері осы біріктіруде шешуші рөл атқарады. Жоғарыда айтылғандарға байланысты ұсынылып отырған назардың мазмұны оқырманның эсселер жиынтығын төрт тезистермен қорытындылауға болады. төрт тезистерге: 1) қазіргі ғылыми психиатрия өзінің барлық айқын жетістіктерімен өзінің негізін тұжырымдайды психопатология саласындағы категориялар басым әдеби метафоралар мен аллегориялар. Бұл жағдай мақсатқа жетуге айтарлықтай кедергі келтіреді психиатриялық білім; 2) Кеңестік психиатрия (1917-1991 жж.), опричнина империялық мемлекетке қызмет ете отырып, шизофренологияның негізгі метафораларын жүйелі түрде деформациялап, дәрігер мен науқастың қарым-қатынасының сипатын мифологияға айналдырды. Бұл отандық психиатрия ғылымы мен тәжірибесіне айтарлықтай зиян келтірді; 3) шамадан тыс ұғым, Құдайдан емес, адамдардан шыққан, жалғыздың балама парадигмасы ретіндегі азап. психопатология пәні, негізінен, психопатологияның бірқатар санаттарының метафоралық деформациясынан ғана емес, сонымен бірге түрлендіруге де мүмкіндік береді. олардың терминдердегі мағынасы; 4) Э.Блейлердің шизофрения туралы концептуалды гипотезасы (ішкі ақылдың бөлінуі) бастапқыда білдіреді флогистон немесе әлемдік эфир ұғымдарына ұқсас артық мән; этиопатогенетикалық жалғыз бөлу процесі (физикалық шартты психозбөлу) жоқ. Алғашқы екі тезистің рөл атқаратынын байқау қиын емес рөлі, үшінші дипломдық жұмыстың дәлелдері үшін материалдар беру. Бұл соңғысының өзі одан әрі қажет дамыту және дәлелдеу; мұнда оған шизофренияның шамадан тыс табиғаты туралы төртінші тезисті негіздеу тапсырылды. Төртінші тезистің пайдасына дәлелдер төмендегідей. — Өмірлік невротикалық психодинамикалық концепция логикалық процесс («стресс – конфликттік алаңдаушылық клиникасы» кезең-кезеңімен Қорғау шок психоневротикалық реакциялардан нарциссистік неврозға дейінгі клиникалық көріністің дамуы) мүмкін. Эго-стресс рөлі тұрғысынан айтарлықтай толықтырылады. Осы мағынада апаттар психиатриясы қарым-қатынастың үш түрінің бар екенін растайды: апат (төтенше жағдай). психотравма) - жаппай психопатологиялық зардаптар, күнделікті трагедиялар мен драмалар - невроздар клиникасы, салыстырмалы әл-ауқат - | функционалдық эго-ресурс тапшылығы фонындағы психоз. Эго-стресстің функционалдық өткір психоздарының дамуы әрқашан екі патогендік эго-қорғаныстың жұмысымен байланысты: регрессия және реактивті формациялар. Травматикалық психикалық стресс (ТПС) жағдайында регрессия адам психикасының әмбебап реакциясы ретінде қызмет етеді төтенше психотравмаға дейін. Патогендік Эго-кінә, жиіркеніш, ұят сезімдері арқылы қорғау (реактивті формациялар) адам мінез-құлқының архаикалық (Ч. Юнг бойынша) реттеуіштерінің бірі болып табылады. Бұлыңғыр, ойдан шығарылған кінәнің нарцисистік тәжірибесі (мысалы, тірі қалған адамның кінәсі) невротикалық құрылымдарға тән.- жедел аффективті, аффективті-сандырақтық, шизоаффективті, шизотиптік, диссоциативті және соматоформалық бұзылыстар нарциссизм клиникасын құрайды. Э.фон Фейхтерслебеннің түсінігінде невротикалық процестің қай кезеңі – психоз, олардың клиникалық суреттері психодинамикалық интенсивтілігімен сипатталады ICD-10 категориялық тізіміне түсініктемелер осындай функционалдық (стресс) бұзылулардың клиникалық көрінісінің қорғаныш сипатын мойындайды. Тек ағымның хронизациясы және психоз құбылыстарының емдік төзімділігі бізді шизофрения туралы диагностикалық пайымдауға мәжбүр етеді. Психоз мазмұнының психодинамикалық дедукциясы жалған Эго-шындықтың анық емес кінәні сезінуден үш қорғанысымен байланысты - Эго-мифификация (мифтік фигурамен сәйкестендіру), Эго-анкораж (кінәден өзін-өзі оқшаулау) және кататония (стихиялы психикалық бастаманы таңдаулы тоқтату). Патогендікке ұқсас жалған Эго-шындықтың психотикалық (екінші) қорғанысының фокусы. Регрессия арқылы эго-қорғау, психоздың мақсатымен анықталады виртуалды әлемде эмпирикалық өзін-өзі сақтау Кататониялық ступор ерік бостандығының соңғы тірегі ретінде пайда болады. Психоздың клиникасы бұл абсурд. К.Хорни концепциясы бойынша интрапсихикалық қақтығыстың орталықтандырылуы табиғи түрде эмпирикалық Мен (актуальды Эо) мен Эго-бейненің (Супер-Эго) бөлінуіне әкеледі. Бұл объективті мағынадағы және жеке мағынадағы екі компьютерлік бағдарлама арасындағы қайшылық сияқты. Теориялық тұрғыдан мұндай бөлінуде интрапсихикалық конфликт пен аутоиммундық конфликттің ауысуын жоққа шығаруға болмайды. Созылмалы ауыр стресс иммундық жүйені әлсіретуі мүмкін: патологиялық мазасыздық ассоциативті байланыстарды басып, оларды жүзеге асыруға жауапты нейрондық тізбектерді зақымдауы мүмкін.Алайда, бұл контексте бөліну идеясының өзі айқын діни және этикалық коннотацияға ие екені анық. Психодинамикадағы бөліну тұжырымдамасы тек орталық интрапсихикалық конфликттің поэтикалық метафорасы, жақсылық пен зұлымдық арасындағы күрестің діни идеясын білдіретін әдеби тұлға. Мүмкін осыған байланысты отандық аудармашылар Э.Блейлердің атақты шығармасы бірден метафоралық түрде бөліну ұғымын деформациялап, оны сплит – отандық шизофренология категориясы деп аударды. оның артында объективті мазмұн жоқ. Бөліну (бөлу) туралы гипотеза алыпсатарлық түрде өмірлік өзгерістердің біртұтас механизміне біріктірілген. эмпирикалық «Мен» идеялық-аффективті кешені адамдарда екі этиопатогенетикалық толық гетерогенді процесс - ассоциативті байланыстардың Sperrung (zanpet) және Zerstueckelung (үзілуі). I-концепциясымен салыстыруға келмейтін тәжірибе мазмұнының аффективті басылуының адаптивті психодинамикасы Эго-стресс механизмі болып табылады. Шынында да, аффективті түрде басылған ассоциативті байланыстар (нейрондық тізбектер) механикалық үзілу қаупіне көбірек бейім. Дереккөздер мен әдебиеттер Негізгі әдебиеттер: 1. Ілешева Р.Ғ. Психиатрия: Оқулық. – Алматы, 1995. -254с. 2.Измайлова Н.Т. Общая психопатология (Руководство для врачей).- Алматы, 2003. -214 с. 3. Кирпиченко А.А.,Ладик Б.Б., Федосеенко В.С. Психиатрия и наркология:Учебник. - Мн.: Выш.шк.2005.-574 с. 4. Құдиярова Ғ.М. Психиатрия (Қазак тілінде):Учебник для вузов. - Алматы,1994.-304 с. 5. Менделевич В.Д. Психиатрическая пропедевтика.- М.: МЕД пресс информ.,2004.-528 с. 6. Пропедевтика психиатрии.Учебное пособие. В.Л.Гавенко, Г.А.Самардакова, В.И.Коростий и др./Под ред.проф. В.Л. Гавенко. –Ростов-на-Дону «Феникс»,2003 – 192 с. 7. Рустанович А.В., Шамрей В.К. Клиническая психиатрия в схемах, таблицах и рисунках: Справочное пособие, 3-е изд., испр. и доп. –СПб.: ЭЛБИ-СПб.2006.-214 с. 8. Психиатрия. Национальное руководство/Дмитриева Т.Б.-М.:ГЭОТАР-Медиа, 2009.- 1000 с. 9. Жарбосынов Б.Б.Психиатрия / Б.Б. Жарбосынов, Ғ.М. Құдиярова. – Алматы «Эверо» баспасы, 2020. – 316 б. 10. Оспанова Наргүл НариманқызыПСИХОПАТОЛОГИЯЛЫҚ СИНДРОМДАР ОҚУ-ӘДІСТЕМЕЛІК ҚҰРАЛ Алматы, ЖСШ «Эверо», 88 бет. жүктеу/скачать 0,95 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|