- постельный режим; - диета – стол №1 или №0; - обильное питье. Хирургическое вмешательство: - вскрытие паратонзилярной клетчатки; - абсцесстонзилэктомия. 6. Составить план наблюдения и ведения пациента с заданной патологией Дальнейшее ведение:
- после перенесенного паратонзиллита в плановом порядке через 1-1,5 мес. рекомендуется оперативное лечение хронического тонзиллита – двухсторонняя тонзилэктомия.
Атеросклероз артерий нижних конечностей I стадии. К врачу общей практики на прием пришел мужчина 56 лет с жалобами на зябкость в ногах, покалывание, чувство «ползанья мурашек», похолодание. Ноги сильно мерзнут в холодную погоду, теплые носки не помогают. Появляются боли в икроножных мышцах, когда пройдет больше километра, приходится останавливаться и отдыхать.
В анамнезе: работает чабаном. Курит до 1 пачки в день, употребляет алкоголь 200-300мл в неделю (со слов). Наследственные заболевания отрицает. К врачам ранее не обращался и не обследовался.
Объективно: Рост 155см. Вес 110кг. ИТМ – 45,8. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧДД 16 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичны. АД 140/80 мм рт.ст. Пульс 76 уд/мин. Живот мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон.
Status localis: Кожные покровы нижних конечностей бледной окраски, гипотрофичны. Пульс на подколенной артерии обеих стоп снижен, слабого наполнения; на тыльной артерии стоп пульс не пальпируется.
Вопросы:
Выставить диагноз 1. Атеросклероз артерий нижних конечностей I стадии.
