Пальчун Владимир Тимофеевич



Pdf көрінісі
бет160/349
Дата31.05.2022
өлшемі9,09 Mb.
#145604
түріРуководство
1   ...   156   157   158   159   160   161   162   163   ...   349
Байланысты:
Пальчун ЛОР

Мышцы гортани 
(рис. 4.4). Все мышцы гортани можно раз-
делить на две большие группы.
1- Наружные мышцы, участвующие в движении всей гор-
тани в целом.
2. Внутренние мышцы, обусловливающие движение хря-
щей гортани относительно друг друга. Эти мышцы уча-
ствуют в обеспечении функций дыхания, звукообразова-
ния и глотания.
269 


Рис. 4.4. Мышцы гортани.
а — наружные мышцы: 1 — грудино-подъязычная, 2 — подбородочно-подъ-
язычная, 3 — шилоподъязычная, 4 — двубрюшная, 5 — грудино-щитовидная, 
6 — щитоподъязычная, 7 — грудиноключично-сосцевидная, 8 — перстнещито-
видная, 9 — лопаточно-подъязычная; б — внутренние мышцы: 1 — косая чер-
паловидная мышца, 2 — черпалонадгортанная, 3 — поперечная черпаловидная; 
4 — задняя перстнечерпаловидная, 5 — перстнещитовидная.
Наружные мышцы. В зависимости от места прикрепле-
ния их можно подразделить еще на две группы.
1. К первой группе относятся две парные мышцы, один
конец которых прикрепляется к щитовидному хрящу, 
а другой — к костям скелета:

грудино-щитовидная 
(т. stemotheroidem);

щитоподъязычная 
{т. thyrohyoideus).
2. 
Мышцы второй группы прикрепляются к подъязычной 
кости и к костям скелета:
грудино-подъязычная 
(т. stemohyoideus); 
лопаточно-подъязычная 
(т. omohyoideus); 
шилоподъязычная 
(т. stylohyoideus); 
двубрюшная 
{т. digastricus); 
подбородочно-
подъязычная 
{т. geniohyoideus).
Внутренние мышцы. Выполняют в гортани две основ -
ные функции.
270
1.
Изменяют положение надгортанника во время акта гло 
тания и вдоха, выполняя клапанную функцию. 
2.
Изменяют натяжение голосовых складок и ширину голо 
совой щели между ними (голосовая функция). 
Положение надгортанника изменяют две пары мышц-анта-
гонистов.
Черпалонадгортанная мышца (т. aryepiglotticus) 
расположена 
между верхушкой черпаловидного хряща и боковыми краями 
надгортанника. Будучи покрытой слизистой оболочкой, эта 
мышца формирует черпалонадгортанную складку в области 
бокового отдела входа в гортань. При акте глотания сокраще-
ние черпалонадгортанной мышцы приводит к оттягиванию 
надгортанника назад и книзу, благодаря чему вход в гортань 
прикрывается и пища смещается латерально в грушевидный 
карман ко входу в пищевод.
Щитонадгортанная мышца {т. thyroepiglotticus) 
натянута по 
бокам от щитонадгортанной связки между внутренней поверх-
ностью угла щитовидного хряща и боковым краем надгортан-
ника. При сокращении щитонадгортанной мышцы надгортан-
ник поднимается и открывается вход в гортань.
Группа мышц, выполняющая функцию голосового аппара-
та, более многочисленна, чем предыдущая, и делится на группы 
мышц: 
суживающие, расширяющие, напрягающие 
и 
расслаб-
ляющие 
голосовую щель.
Латеральная перстнечерпаловидная мышца {т. cricoarytenoi-
deus lateralis) 
— парная, начинается на боковой поверхности 
перстневидного хряща и прикрепляется к мышечному отростку 
черпаловидного хряща. При ее сокращении мышечные отрост-
ки движутся вперед и вниз, а голосовые отростки сближаются, 
суживая голосовую щель.
Поперечная черпаловидная мышца {т. arytenoideus transversus) 
связывает между собой задние поверхности черпаловидных 
хрящей, которые при ее сокращении сближаются, суживая 
голосовую щель преимущественно в задней трети.
Косая черпаловидная мышца {т. arytenoideus obliquus) 
— пар-
ная, начинается на задней поверхности мышечного отростка 
одного черпаловидного хряща и прикрепляется в области вер-
хушки черпаловидного хряща противоположной стороны. Обе 
косые черпаловидные мышцы усиливают функцию поперечной 
черпаловидной мышцы, располагаясь непосредственно за ней, 
перекрещиваясь при этом между собой под острым углом.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   156   157   158   159   160   161   162   163   ...   349




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет